中医眼科(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
如何早期诊断视网膜母细胞瘤？
正确答案:多为儿童，3岁以下占75％。早期大部分出现“黑矇性猫眼”，眼底有特征性黄白色或灰色隆起肿块，表面有怒张的血管或出血；玻璃体内有大小不等的颗粒状混浊；超声波测到实质性肿块回波，眼眶X线拍片显示细碎钙质阴影或有视神经孔扩大等。
第2题：
视网膜母细胞瘤，肾母细胞瘤，神经母细胞瘤及血管母细胞瘤均属于恶性肿瘤。
正确答案:错误
第3题：
关于RB、Coats和PHPV的鉴别诊断说法不正确的是( )
A、都有血流信号
B、都是和视网膜中央动脉相延续
C、视网膜母细胞瘤的血流特点粗大
D、血流分布母细胞瘤是在脱离的视网膜上
答案：D
第4题：
简述眼睑癌瘤、眼内黑色素瘤视网膜母细胞瘤的主要转移途经。
正确答案: 眼睑癌瘤：主要经淋巴道转移，最常见于局部淋巴结；
眼内黑色素瘤：主要经血道转移，最常见于肝脏；
视网膜母细胞瘤：主要经视神经入颅内。
第5题：
简述视网膜母细胞瘤的临床表现及治疗。
正确答案: 临床表现(1)视力障碍，在儿童常不能自述，多因发生“白瞳症”或斜视才就诊。
(2)眼底检查和血管造影显示视网膜血管异常，包括毛细血管扩张、扭曲、静脉扩张、微动脉瘤、毛细血管无灌注、毛细血管梭形膨胀呈囊状或球形及渗出性视网膜脱离。
(3)大片黄白色脂质沉着，可见发亮的胆固醇结晶，黄斑可有硬性渗出，或盘状瘢痕。
(4)视网膜新生血管少见。
(5)病变逐渐加重，尤其4岁以下儿童进展快，常伴有广泛的渗出性视网膜脱离。最终因视网膜脱离.继发性青光眼等失明。对视网膜毛细血管扩张区进行激光光凝或冷凝治疗，封闭异常血管，阻止病情进展，但需要多次治疗和长期随访。对视网膜脱离应做视网膜复位术。
第6题：
简述视网膜母细胞瘤侵入颅内的途径。
正确答案: 1）瘤组织从视神经的生理凹陷底部，直接侵入视神经组织内，沿视神经纤维蔓延入脑。
2）伴随视网膜中央血管，经视神经纤维入蛛网膜下腔，蔓延到颅底脑膜。
第7题：
简述视网膜母细胞瘤的鉴别诊断。
正确答案: 对不典型的视网膜母细胞瘤，特别是有出血、RD、炎症反应时，应注意鉴别诊断，特别是Costs病和转移性眼内炎等。Costs病多发于年龄稍大的男孩，多为单眼发病，病程缓慢。视网膜毛细血管扩张，有大片黄白色脂质渗出及胆固醇结晶，多无钙化是其特征。转移性眼内炎多见于儿童患传染病后，有玻璃体脓肿形成，瞳孔呈黄白色，但炎症为其特征。此外，还应与永存原始玻璃体增生症、早产儿视网膜病变、先天性视网膜发育不全等鉴别。
第8题：
视网膜母细胞瘤应与下列哪些疾病相鉴别( )
A、永存原始玻璃体增生症
B、神经鞘瘤
C、Coats病
D、眼内炎
E、早产儿视网膜病变
参考答案：ACDE
第9题：
简述视网膜母细胞瘤的CT表现和影像学分期。
正确答案: CT表现：眼球内见不规则形高密度肿块，绝大多数可见钙化，呈斑点状或大片状，团块状。增强扫描肿瘤不均匀强化。
分期：①球内期。肿瘤局限于眼球内。②青光眼期。肿瘤局限于眼球内，但伴有眼球增大。③眶内期。肿瘤突破眼球，但局限在眼眶内。④眶外期。肿瘤向后生长进入颅内或远处转移。
第10题：
属于良性肿瘤的是（）。
- A、神经母细胞瘤
- B、骨母细胞瘤
- C、肾母细胞瘤
- D、视网膜母细胞瘤
- E、髓母细胞瘤
正确答案:B