中西医结合外科(医学高级)

多选题关于原发性硬化性胆管炎,描述正确的是()。A多数患者合并胆管结石B常与胆管损伤有关C男性患者多见D常合并溃疡性结肠炎E缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现

题目
多选题
关于原发性硬化性胆管炎,描述正确的是()。
A

多数患者合并胆管结石

B

常与胆管损伤有关

C

男性患者多见

D

常合并溃疡性结肠炎

E

缓慢波动性进行性的胆管梗阻及胆管炎是其典型的临床表现

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第1题:

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是A.MRIB.彩超SXB

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是

A.MRI

B.彩超

C.经皮肝穿刺胆总管造影

D.ERCP

E.手术探查


正确答案:D
原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石、胰头癌及PSC等。

第2题:

原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠

A.CT

B.B超

C.经皮肝穿刺胆管造影

D.ERCP

E.胆囊造影


正确答案:D

第3题:

有关原发性硬化性胆管炎PSC的描述,不正确的是()。

A、是一种病因不明的慢性胆汁淤积综合征

B、多发于中青年女性

C、70%左右的病例合并炎性肠病

D、其特征性病理改变为胆管纤维化性炎症


答案B

第4题:

简述原发性硬化性胆管炎的治疗原则。


正确答案:1.加强支持治疗;
2.免疫抑制剂治疗;
3.消炎利胆;
4.手术治疗:目的是降低胆压,改善肝功能:
①胆管扩张与胆管引流术;
②胆管肠道吻合和胆管支撑引流;
③肝外胆管切除和肝管空肠吻合;
④原位肝移植。

第5题:

原发性硬化性胆管炎的病因包括()

  • A、感染
  • B、遗传
  • C、外伤
  • D、自身免疫
  • E、手术损伤

正确答案:A,B,D

第6题:

常见的自身免疫力肝病包括( )。

A.自身免疫性肝炎

B.原发性胆汁性胆管炎

C.原发性硬化性胆管炎

D.Wilson病(肝豆状核变性)


正确答案:ABC

第7题:

不属于自身免疫性肝病的是

A、肝豆状核变性

B、自身免疫性肝炎

C、原发性胆汁性肝硬化

D、硬化性胆管炎

E、自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎


参考答案:A

第8题:

以下不属于自身免疫性肝病的是( )

A.自身免疫性肝炎

B.原发性胆汁性肝硬化

C.酒精性肝病

D.原发性硬化性胆管炎


正确答案:C。
解析:自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎及这三种疾病任何两者之间的重叠综合征。其共同特点是在肝脏出现病理性炎症损伤的同时,血清中可发现与肝脏有关的自身抗体。

第9题:

叙述原发性硬化性胆管炎诊断依据。


正确答案:①肝外胆管普遍性缩窄,通常胆管的外径并不缩小,壁厚、腔小,扪时呈条索感;
②胆管造影显示胆管普遍性缩窄,内径2~3mm;
③胆总管呈慢性炎症改变;
④肝脏门脉区周围淋巴细胞浸润、胆汁潴留、纤维结缔组织增生、肝硬化;
⑤无胆道手术史;
⑥肝外胆管无结石;
⑦经过2年以上随访证明不是硬化性胆管癌。

第10题:

在我国急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)最常见的原因是()。

  • A、胆道肿瘤
  • B、胆管结石
  • C、胆道蛔虫
  • D、胆管狭窄
  • E、原发性硬化性胆管炎

正确答案:B

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