中西医结合外科(医学高级)

多选题血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括（）。A间歇性跛行B患肢出现游走性浅静脉炎C患肢足背或胫后动脉搏动减弱D持续性静息痛E患肢肿胀

题目
多选题
血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括（）。
A

间歇性跛行

B

患肢出现游走性浅静脉炎

C

患肢足背或胫后动脉搏动减弱

D

持续性静息痛

E

患肢肿胀

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第1题：

男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑()

A、血栓性静脉炎

B、深静脉血栓形成

C、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

E、动脉粥样硬化症


参考答案：D

第2题：

(76~77题共用备选答案)

A．血栓闭塞性脉管炎坏疽期

B．大隐静脉曲张，深静脉通畅

C．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

D．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

E．大隐静脉曲张，深静脉不通

有间歇性跛行的是


正确答案：C

第3题：

患者，男，40岁。多年吸烟，脉管炎已有1年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查：局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，初步诊断

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D.深部静脉血栓形成

E.大动脉栓塞


正确答案：B
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成，常出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。

第4题：

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是A.干性坏疽B.趾甲生长缓慢、增厚变形SXB

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型的临床表现是

A.干性坏疽

B.趾甲生长缓慢、增厚变形

C.间歇性跛行

D.静止痛

E.足背动脉搏动消失


正确答案：C
早期血管还未完全闭塞，只是运动后血管痉挛，引起病人疼痛，表现为间歇性跛行。

第5题：

不可以做大隐静脉曲张手术的是( )

A.大隐静脉曲张，深静脉不通

B.大隐静脉曲张，深静脉通畅

C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

E.血栓闭塞性脉管炎坏疽期


正确答案：A

第6题：

男性，40岁，吸烟多年，脉管炎已有一年余，现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷，肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。初步诊断为

A、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C、血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D、深部静脉血栓形成

E、大动脉栓塞


参考答案：B

第7题：

有间歇性跛行的是( )

A.大隐静脉曲张，深静脉不通

B.大隐静脉曲张，深静脉通畅

C.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

D.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

E.血栓闭塞性脉管炎坏疽期


正确答案：C

第8题：

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型症状是

A、下肢肌肉萎缩

B、肢端发凉发绀

C、间歇性跛行

D、持续性疼痛

E、肢端湿性坏疽


答案：C

第9题：

男性,35岁,其浅层脉络上出现条索状柱,患处疼痛,按压疼痛明显,皮肤发红,触之较硬,扪之发热,肢体沉重。应考虑不是( )

A、血栓性静脉炎

B、深静脉血栓形成

C、血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

D、血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）


参考答案：BCD

第10题：

患者，男，35岁，在未行走时脚部出现疼痛，局部皮肤温度下降，并皮肤干燥、脱屑，肌肉逐渐萎缩。应考虑

A.深静脉血栓
B.动脉粥样硬化症
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
E.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

答案：D
解析：
血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期（营养障碍期）以息肢活动后出现间歇性跛行为突出症状。患肢皮肤温度降低，色泽更苍白，同时皮肤干燥、趾（指）甲增厚变形；小腿肌肉萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。动脉狭窄的范围和程度均超过I期，患肢依靠侧支循环供血。

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