护理学护师专业知识

单选题冬眠疗法的护理错误的是(  )。A 严密观察生命体征,体温每小时下降1度为宜B 用冬眠药后,再进行物理降温C 冬眠期间加强基础护理,注意体液平衡D 停止冬眠治疗时,必须先撤去物理降温,尔后停药E 脉搏超过120次/分,呼吸慢而不规则时,应及时通知医生停药

题目
单选题
冬眠疗法的护理错误的是(  )。
A

严密观察生命体征,体温每小时下降1度为宜

B

用冬眠药后,再进行物理降温

C

冬眠期间加强基础护理,注意体液平衡

D

停止冬眠治疗时,必须先撤去物理降温,尔后停药

E

脉搏超过120次/分,呼吸慢而不规则时,应及时通知医生停药

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第1题:

关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的

A:体温不低于32℃

B:保持水、电解质平衡

C:复温时先停冬眠,后撤物理降温

D:严密观察生命体征

E:不宜翻身和移动体位


正确答案:C
解析:复温时应缓慢复温,先停物理降温,再逐渐停冬眠药物。

第2题:

冬眠低温疗法的护理应

A、先使用适量的冬眠合剂,再加用物理降温措施

B、治疗期间,如收缩压低于12kPa应停药终止治疗

C、如有呼吸抑制,可将合剂中的杜冷丁减量或不用

D、降温过程中每小时测腋温1次,以每小时下降1℃为宜

E、停止治疗时,应先停止冬眠药物,再停止物理降温


参考答案:AC

第3题:

患者,男,33岁。颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。下列错误的护理是

A.维持电解质及酸碱平衡

B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

C.物理降温后用冬眠药物

D.维持直肠内温度在32℃~34℃

E.患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运


正确答案:C
通常在用药半小时,患者进人昏睡的冬眠状态后开始物理降温,降温标准以肛温32℃~34℃为宜;给冬眠药物后,半小时内不宜翻身或搬动患者,以免导致体位性低血压;治疗前要进行意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征的观察并记录,以作为治疗后观察对比的基础a

第4题:

下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是

A、通常体温降至32~34℃

B、降温前先给病人使用冬眠药物

C、冬眠期间不宜翻身或移动体位

D、收缩压低于80mmHg应停药

E、复温时应先停止使用冬眠药物


参考答案:E

第5题:

下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是

A.复温时应先停止使用冬眠药物

B.通常体温降至32~34℃

C.收缩压低于80mmHg应停药

D.降温前先给病人使用冬眠药物

E.冬眠期间不宜翻身或移动体位


正确答案:A

第6题:

颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是:()。

A、用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

B、物理降温后用冬眠药物

C、维持直肠内温度在32~34°C

D、维持电解质及酸碱平衡


答案:B

第7题:

颅脑损伤病人进行冬眠低温疗法,错误的护理是

A.物理降温后用冬眠药物

B.用药前测量体温,脉搏,呼吸,血压

C.病人注射冬眠药物后半小时内不宜搬运和翻身

D.维持直肠内温度在33—34℃

E.维持体液平衡


正确答案:A
冬眠低温治疗应根据医嘱给予病人足量冬眠药物,待自主神经系统被充分阻滞、病人御寒反应消失、进入昏睡状态后,方可加用物理降温措施。否则,病人一旦出现寒战,可使机体代谢率升高、耗氧量增加、无氧代谢加剧及体温升高,反而增加颅内压。

第8题:

患者,男性,45岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,下列护理不正确的是A、收缩压<70mmHg,呼吸不规

患者,男性,45岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法,下列护理不正确的是

A、收缩压<70mmHg,呼吸不规则,应终止冬眠疗法

B、终止时,先停物理降温,再停冬眠药物

C、维持电解质及酸碱平衡

D、物理降温后用冬眠药物

E、单人房间,室温18~20℃


参考答案:D

第9题:

患者,男性,25岁。车祸致颅脑损伤。拟行冬眠降温疗法,不正确的护理是

A、单人房间,室温18~20℃

B、降低温度以每小时下降1℃为宜

C、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

D、物理降温后给予冬眠药物

E、维持直肠内温度在32~34℃


参考答案:D

第10题:

关于冬眠疗法的护理,哪一项是错误的

A:不宜翻身和移动体位
B:体温不低于32℃
C:保持水、电解质平衡
D:严密观察生命体征
E:复温时先停冬眠,后撤降温

答案:E
解析:
【考点】冬眠疗法护理【精析】低温冬眠期间,观察并记录生命体征;观察受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况;调整冬眠药物的静滴速度,降温速度以每小时1℃为宜,维持肛温在33~34℃,腋温31~33℃;定期翻身、拍背,防止肺部并发症,并注意动作要轻、缓、稳,以防直立性低血压;观察冬眠疗法的并发症。停止冬眠疗法时,先停用物理降温,再停用冬眠药物,并加盖毛毯,待体温自然回升。故本题应选E。【避错】本题部分考生会对A有疑义,应注意在冬眠疗法用药前应行各种临床护理,如翻身、口腔清洁等。冬眠过程中患者须取平卧,避免体位剧烈变动及头高足低位,以免发生直立性低血压。所以A是正确的护理措施。

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