临床药学(医学高级)

单选题据报道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一线治疗失败者再用奥沙利铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX方案)方案化学治疗有效率可达21%,而FOLFOX治疗失败者再用FOLFIRI方案化学治疗有效率只有7%。因此,FOLFOX方案与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(IFL方案)和FOLFIRI方案并列为大肠癌的标准一线化学治疗方案。FOLFOX方案的不良反应不包括()A 骨髓抑制B 周围神经毒性C 手足综合征D 胆碱能综合征E 消化道反应F 静脉炎

题目
单选题
据报道,使用伊立替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)一线治疗失败者再用奥沙利铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX方案)方案化学治疗有效率可达21%,而FOLFOX治疗失败者再用FOLFIRI方案化学治疗有效率只有7%。因此,FOLFOX方案与伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙(IFL方案)和FOLFIRI方案并列为大肠癌的标准一线化学治疗方案。FOLFOX方案的不良反应不包括()
A

骨髓抑制

B

周围神经毒性

C

手足综合征

D

胆碱能综合征

E

消化道反应

F

静脉炎

参考答案和解析
正确答案: D
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第1题:

化学治疗药物的用法用量、溶媒选择以及用药顺序,直接影响药物的治疗效果和可能产生的不良反应。因此,临床药师须熟知常用化学治疗药物的相关知识。不能用氯化钠溶液作溶媒的药物是A、顺铂

B、卡铂

C、奥沙利铂

D、多西他赛

E、吉西他滨

化学治疗药物使用顺序,错误的是A、顺铂,氟尿嘧啶

B、紫杉醇,奈达铂

C、多西他赛,卡铂

D、氟尿嘧啶,亚叶酸钙

E、奥沙利铂,氟尿嘧啶


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D

第2题:

HER2阴性局部进展期胃癌,术前化疗方案可选择()

A.氟尿嘧啶类+铂类

B.氟尿嘧啶类+铂类+紫杉类

C.氟尿嘧啶类单药

D.氟尿嘧啶类+伊立替康


答案:ACD

第3题:

与伊立替康联用治疗晚期大肠癌的药物是

A.地塞米松

B.氟尿嘧啶

C.亚叶酸钙

D.叶酸

E.重组人粒细胞巨噬细胞集落因子


正确答案:BC
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第4题:

患者,男性,60岁,直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗,具体为:奥沙利铂150mgd1+亚叶酸钙0.8gd1+5-氟尿嘧啶0.75gd1,4g输液泵维持46小时d1。正确的滴注顺序应当是()。

A、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂

B、奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶

C、奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙

D、亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂

E、亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶


答案:B

第5题:

目前用于结直肠癌治疗的化疗药物有( )。

A、5-FU

B、卡培他滨

C、奥沙利铂

D、伊立替康


正确答案:ABCD

第6题:

膀胱癌常用的全身化疗方案不包括

A、MVAC方案

B、CAP方案

C、吉西他滨(健择)/顺铂(GC)方案

D、紫杉醇+卡铂方案

E、伊力替康+氟尿嘧啶方案


参考答案:E

第7题:

III期胃癌根治术后辅助化疗方案可选择()

A.替吉奥单药

B.卡培他滨联合奥沙利铂

C.替吉奥联合多西他赛

D.伊立替康联合卡培他滨


答案:BC

第8题:

结肠癌的辅助化疗方案为

A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

B、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLX方案)

C、复方替加氟+甲酰四氢叶酸钙(UFT+CF方案)

D、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

E、草酸铂+5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)


参考答案:ABCDE

第9题:

患者,男性,48岁,直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗,同时给予异甘草酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后,患者面部、手足肤色明显变暗,指(趾)端可见指甲略有改变。可能是下列哪种药物的剂量蓄积性毒性表现()。

A、奥沙利铂

B、亚叶酸钙

C、氟尿嘧啶

D、异甘草酸镁

E、谷胱甘肽


答案:C

第10题:

患者男性,42岁,因“结肠癌3年,腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期,遂行手术切除及淋巴结清扫,术后病理示:低分化腺癌,血管增生浸润肠壁全层,淋巴结转移0/18。术后恢复顺利,5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体:体温正常,血象未见异常。影像学检查:腹部CT示肿瘤复发,肝转移,无其他全身转移。诊断:结肠癌Ⅳ期,体能状态评分(PS)为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂(XELOX方案)

B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)

C、伊立利替康+氟尿嘧啶(FOLFIRI方案)

D、贝伐单抗

E、西妥昔单抗

F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/LV方案)

最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙(FOLFOX-4方案)作为一线治疗方案,理想状态下,应完成治疗的疗程是A、4个

B、6个

C、8个

D、12个

E、16个

F、根据患者意愿而定

患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应,为避免毒性加重,应采取的措施是A、避免接触冰冷器物

B、适当服用维生素B

C、必要时使用硫酸镁进行治疗

D、戴手套

E、必要时服用苯妥英钠进行治疗

F、立即停止化学治疗


参考答案:问题 1 答案:ABC


问题 2 答案:D


问题 3 答案:ABCDE

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