上海住院医师外科

单选题女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）A 抗休克B 抗休克、碱化尿液C 抗休克、碱化尿液、利尿D 利尿E 碱化尿液

题目
单选题
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（）
A

抗休克

B

抗休克、碱化尿液

C

抗休克、碱化尿液、利尿

D

利尿

E

碱化尿液

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第1题：

女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。最可能发生的输血并发症是A、非溶血性发热反应

B、变态反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、溶血反应

除立即停止输血外，首先应采取的措施是A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、利尿

E、碱化尿液


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第2题：

(题干) 某女，53岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是A.非溶血性发热反应

B.过敏反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.溶血反应

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.利尿

E.碱化尿液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E


问题 2 答案解析：B
溶血反应的治疗包括：①抗休克;②保护肾功能，碱化尿液;③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，所以该患者目前不宜采用利尿治疗。

第3题：

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是（ ）

A．抗休克

B．抗休克、碱化尿液

C．抗休克、碱化尿液、利尿

D．利尿

E．碱化尿液


正确答案：B

第4题：

女性，50岁。因肝癌破裂大出血就诊，立即输血。当输血50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该患者最可能的诊断是A、非溶血性发热反应

B、变态反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、溶血反应

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、利尿

E、碱化尿液


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第5题：

患者，男性，58岁。因外伤性肝破裂给予输血。当输血50ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。下列诊断中，该病人最可能符合的是A、输血相关性急性肺损伤

B、过敏反应

C、免疫抑制

D、循环超负荷

E、溶血反应

在停止输血的同时，对该患者还应采取的措施是A、抗休克，使用强心药

B、抗休克，碱化尿液

C、抗休克，碱化尿液，利尿

D、利尿，使用强心药

E、碱化尿液


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第6题：

女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛， 尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该病人最可能的诊断是( )A、非溶血性发热反应

B、过敏反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、溶血反应

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是( )A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、利尿

E、碱化尿液


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第7题：

患者女性，55岁，乙肝病史多年，因肝癌破裂大出血入院，给予输血治疗，当输血60ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背痛，酱油色尿，血压70/44mmHg。患者目前最可能的诊断是A、发热反应

B、输血相关性移植物抗宿主病

C、细菌污染反应

D、免疫抑制

E、溶血反应

立即停止输血后，对该患者下一步应采取的措施是A、抗休克、利尿

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、碱化尿液、利尿

E、利尿


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第8题：

立即停止输血后,对该患者下一步应采取的措施是A.抗休克、利尿B.抗休克、碱化尿液

立即停止输血后，对该患者下一步应采取的措施是

A.抗休克、利尿

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.碱化尿液、利尿

E.利尿


正确答案：C
略

第9题：

患者女，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该患者最可能发生的输血并发症是A、非溶血性发热反应

B、变态反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、溶血反应

除立即停止输血外，首先应采取的措施是A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、利尿

D、利尿

E、碱化尿液


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第10题：

题干：女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。 除立即停止输血外，首先应采取的措施是

A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.利尿

E.碱化尿液


正确答案：B

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