北京住院医师公共卫生学

单选题某患者临床症状为:骨骼肌痉挛、瞳孔缩小、流涎、呼吸困难、腹痛。诊断为有机磷农药中毒。其中毒机制是()A 与Ach竞争细胞膜上的受体通道B 使胆碱酯酶丧失活性C 促进Ca2+进入神经轴突末梢D 使Ach释放到接头间隙中过多E 抑制Ach受体通道功能

题目
单选题
某患者临床症状为:骨骼肌痉挛、瞳孔缩小、流涎、呼吸困难、腹痛。诊断为有机磷农药中毒。其中毒机制是()
A

与Ach竞争细胞膜上的受体通道

B

使胆碱酯酶丧失活性

C

促进Ca2+进入神经轴突末梢

D

使Ach释放到接头间隙中过多

E

抑制Ach受体通道功能

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第1题:

阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效A..瞳孔缩小 B.多汗,流涎 SXB

阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效

A..瞳孔缩小

B.多汗,流涎

C.肌纤维颤动

D.肺部湿哕音

E.平滑肌痉挛


正确答案:C
首先要对有机磷中毒症状有一定的了解,有机磷中毒症状如下:M样症状:兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强,表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗;呼吸困难、肺水肿,恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁,心动过缓。N样症状:肌肉震颤、抽搐,严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹,中枢神经症状先兴奋后抑制,出现不安、震颤及昏迷,血管运动中枢抑制导致血压下降,呼吸中枢麻痹致使呼吸停止。阿托品能迅速对抗体内ACH的毒草碱样作用,解除M样症状。但由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用,所以对有机磷酸酯类中毒引起的肌纤维颤动、惊厥、躁动不安等无效。

第2题:

某急性中毒患儿,出现呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小,最可能的诊断是

A、酒精中毒

B、有机磷农药中毒

C、一氧化碳中毒

D、安眠药中毒

E、阿托品中毒


参考答案:B

第3题:

有机磷农药中毒出现烟碱样症状为( )

A.多汗

B.肌束颤动

C.瞳孔缩小

D.支气管痉挛

E.流涎


正确答案:B

第4题:

以下有机磷酸农药中毒症状中不属M样症状的

A、瞳孔缩小,视物模糊

B、腹痛腹泻

C、小便失禁

D、流涎,出汗

E、肌颤


参考答案:E

第5题:

有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是

A.多汗

B.肌束颤动

C.瞳孔缩小

D.支气管痉挛

E.流涎


正确答案:B
解析:肌束颤动是有机磷农药中毒出现的烟碱样症状,而其他选项都为毒草碱样症状。

第6题:

有机磷农药中毒可以引起

A、呼吸困难

B、心动过速

C、瞳孔缩小

D、肺水肿

E、流涎


参考答案:B

第7题:

有机磷农药中毒时,临床表现的毒蕈碱样症状包括( )

A.瞳孔缩小

B.恶心呕吐

C.腹痛,腹泻

D.多汗,流涎

E.肺水肿


正确答案:ABCDE

第8题:

阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

A、腹痛腹泻

B、流涎出汗

C、骨骼肌震颤

D、瞳孔缩小

E、小便失禁


答案:C
解析: 阿托品为M胆碱受体阻断药,通常对乙酰胆碱引起的N胆碱受体兴奋作用影响较小。

第9题:

患者女性,24岁。近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,查体发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是

A、氯化物中毒

B、煤气中毒

C、地西泮类药物过量中毒

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒


参考答案:E

第10题:

属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A.瞳孔缩小B.语言障碍C.支气管痉挛S

属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是

A.瞳孔缩小

B.语言障碍

C.支气管痉挛

D.肌束震颤

E.多汗、流涎


正确答案:D

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