北京住院医师公共卫生学
单选题男性，30岁，排脓血便4个月，每天10次；无发热，胃纳良好，间有腹痛；血Hb为98g/L．ESR36mm/h。查体：全腹软，无压痛、反跳痛；肝脾无肿大，未触及腹部包块。结肠镜检查：直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡，附有脓性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为（）A 密切随访，不需药物治疗B 柳氮磺吡啶1g，每日4次C 柳氮磺吡啶+糖皮质激素治疗D 糖皮质激素治疗E 柳氮磺吡啶+抗生素治疗
题目
密切随访，不需药物治疗
柳氮磺吡啶1g，每日4次
柳氮磺吡啶+糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗
柳氮磺吡啶+抗生素治疗
相似问题和答案
第1题：
男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月，查体腹部无异常，首先选用的检查方法为
A.大便常规菌培养
B.B超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
第2题：
患者，男，30岁。排脓血便4个月，每天10次；无发热，胃纳良好，间有腹痛；血Hb为98g／L，ESR 36mm／h。查体:全腹软，无压痛、反跳痛；肝脾无肿大，未触及腹部包块。结肠镜检查:直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡，附有脓性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为
A.密切随访，不需药物治疗
B.柳氮磺吡啶1g，每日4次
C.柳氮磺吡啶+糖皮质激素治疗
D.糖皮质激素治疗
E.柳氮磺吡啶+抗生素治疗
第3题：
根据下列内容，回答题。
患者女性，26岁，反复排黏液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好，体重下降1kg。体格检查：T：37．2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次／分。
该患者的诊断应首先考虑为 查看材料
A.痔疮
B.肛裂
C.直肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.IBS
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第4题：
女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。 如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性，则上述病例的治疗应首选（ ）
A抗生素
B替硝唑
CSASP
D5-氨基水杨酸(5-ASA)
E糖皮质激素
E
略
第5题：
该患者的诊断应首先考虑为
B. 肛裂
C. 直肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. IBS
第6题：
男性，30岁，排脓血便4个月，每天10次；无发热，胃纳良好，问有腹痛；血Hb为98g/L，ESR36mm/h。查体：全腹软，无压痛、反跳痛；肝牌无肿大，未触及腹部包块。结肠镜检查：直肠、乙状结肠有多发性针尖大小的溃疡，附有脓性分泌物，黏膜弥漫性充血、水肿。最佳治疗方案为
A、密切随访，不需药物治疗
B、柳氮磺吡啶1g，每日4次
C、柳氮磺吡啶+糖皮质激素治疗
D、糖皮质激素治疗
E、柳氮磺吡啶+抗生素治疗
第7题：
[假设信息]若上述病例作肠镜检查，活检粘膜发现干酪样坏死灶，则上述诊断更应考虑为
B. 坏死性肠炎
C. 急性阿米巴性肠炎
D. 肠结核
E. 慢性细菌性痢疾
第8题：
男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （ ）
A．腹痛伴发热
B．腹痛伴无排气排便
C．腹痛伴呕吐
D．腹痛伴黄疸
E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失
第9题：
如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性，则上述病例的治疗应首选
B. 替硝唑
C. SASP
D. 5-ASA
E. 糖皮质激素
第10题：
女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数8～10次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T37.2℃，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音8～10次/分。（假设信息）若上述病例作肠镜检查，活检粘膜发现干酪样坏死灶，则上述诊断更应考虑为（）。
- A、淋巴瘤
- B、坏死性肠炎
- C、急性阿米巴性肠炎
- D、肠结核
- E、慢性细菌性痢疾
正确答案:D