江苏住院医师内科
单选题男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。该患者的诊断最可能是（）。A 抑郁发作B 散发性脑炎C 分裂样人格障碍D 分离一转换障碍E 精神分裂症
题目
抑郁发作
散发性脑炎
分裂样人格障碍
分离一转换障碍
精神分裂症
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑,5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是
A、抗抑郁剂
B、抗病毒药
C、抗焦虑药
D、抗精神病药
E、抗生素
第2题：
(138～140题共用题干)
21岁男性，大学3年级学生．近半年发呆发愣，听课注意力不集中，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时．5天前开始终日卧床，不知上厕所，不吃饭．精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应．肌张力增高．令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，也可以持续很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征．
138．以下哪项症状不符合该患者
A．木僵
B．情感淡漠
C．情绪低落
D．蜡样屈曲
E．主动违拗
第3题：
根据题示回答 123～125 题：
（共用题干）22岁男性，大学2年级学生。近1年听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
第 123 题 病人不具有的症状是（ ）
A．情绪低落
B．情感淡漠
C．蜡样屈曲
D．主动违拗
E．木僵
此题考查考生对精神分裂症主要临床表 现、诊断与治疗的认识与把握程度。紧张型精神分裂症近年趋于少见，但是由于它具有某些神经系统体征，比如肌强直，又有缄默不语等表现，常常与神经科疾病不易区分，在本题中，关键点在于以下几个方面：1年的病程中表现注意力不集中，发呆发愣，自语自笑，动 作迟缓；令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不 变，这是神经系统疾病少有的症状；躯体及神经系统检查未见其他异常体征，不支持神经系统疾病的临床表现。
第4题：
22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。病人不具有的症状是（）
- A、情绪低落
- B、情感淡漠
- C、蜡样屈曲
- D、主动违拗
- E、木僵
正确答案:A
第5题：
A.散发性脑炎
B.精神分裂症
C.分离一转换障碍
D.抑郁发作
E.分裂样人格障碍
第6题：
男，22岁，大二学生。1年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。入院后卧床，不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。以上描述中，患者没有A、心境低落
B、注意涣散
C、蜡样屈曲
D、主动违拗
E、木僵
该患者的诊断最可能是A、抑郁发作
B、散发性脑炎
C、分裂样人格障碍
D、分离一转换障碍
E、精神分裂症
最恰当的治疗药物是A、抗抑郁剂
B、抗病毒药
C、抗焦虑药
D、抗精神病药
E、抗生素
问题 2 答案：E
问题 3 答案：D
第7题：
以下哪项症状不符合该患者（）
A.木僵
B.情感淡漠
C.情绪低落
D.蜡样屈曲
E.主动违拗
第8题：
（ 148～150 题共用题干）
22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑， 动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查： 意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。 肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧， 把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。
第 148 题 病人不具有的症状是（ ）
A．情绪低落
B．情感淡漠
C．蜡样屈曲
D．主动违拗
E．木僵
[考点]精神分裂症临床表现、诊断与治疗
[分析]此题考察考生对精神分裂症主要临床表现，诊断与治疗的认识与把握程度。紧张型精神分裂症近年趋于少见，但是由于它具有某些神经系统体征，比如肌强直，又有缄默不语等表现，常常与神经科疾病不易区分，在本题中，关键点在于以下几个方面：一年的病程中表现注意力不集中，发呆发愣，自语自笑，动作迟缓；令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变是神经系统疾病少有的症状；躯体及神经系统检查未见其他异常体征，不支持神经系统疾病的临床表现。
第9题：
22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。该患者的正确诊断是（）
- A、抑郁症
- B、脑炎
- C、精神发育迟滞
- D、癔症
- E、精神分裂症
正确答案:E
第10题：
心境低落
注意涣散
蜡样屈曲
主动违拗
木僵