中医三基护士基础理论知识
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相似问题和答案
第1题：
简述耳郭痰包的主要临床表现、治则治法、代表方剂。
正确答案: 耳郭痰包多在耳郭上半部之凹面或耳轮处有饱满感，局部微胀、微麻木感。检查见患处呈椭圆形或半球形隆起，大小不定，肤色不变，触压无痛，如按皮球感，穿刺可抽出淡黄色透明液体。抽液后隆起处消失或变小，但不多时又复隆起如故。治宜清热除痰，活血散结，用加味二陈汤加减。
第2题：
简述下法的临床应用和代表方剂。
正确答案:（1）寒下：适用于里实热证。代表方剂有大承气汤、大黄牡丹皮汤和三黄泻心汤等。
（2）温下：适用于脾虚寒积。代表方剂有温脾汤；也有酌选巴豆逐寒积，如备急丸。
（3）润下：适用于热盛伤津，或病后津亏，或年老津涸，或产后血虚便秘，或习惯性便秘等。代表方剂有五仁汤、麻仁丸等。
（4）逐水：适用于水饮停聚体内，或胸胁有水气，或腹肿胀满。凡脉证俱实者，皆可逐水。代表方剂有十枣汤、甘遂通结汤等。
第3题：
简述寒湿腰痛的临床表现、治法及代表方剂。
参考答案：寒湿腰痛以腰部冷痛重着，转侧不利，感寒后加剧，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟为辨证要点。治法：散寒除湿，温经通络。代表方：甘姜苓术汤（干姜、桂枝、甘草、牛膝、茯苓、白术、杜仲、桑寄生、续断）。
第4题：
《金匮》用下法治疗黄疸的代表方剂是（）
- A、大承气汤
- B、硝石矾石散
- C、大黄硝石汤
- D、大柴胡汤
正确答案:C
第5题：
硝石矾石散是仲景用（）治黄疸的代表方剂
- A、下法
- B、散法
- C、清法
- D、消法
- E、和法
正确答案:D
第6题：
简述补法的临床应用和代表方剂。
正确答案: （1）补气：适用于气虚病证，如倦怠乏力，呼吸短促，动则气喘，面色苍白，食欲不振，便溏，脉弱或虚大等。代表方剂为四君子汤、补中益气汤。
（2）补血：适用于血虚病证，如头眩目花，耳鸣耳聋，心悸失眠，面色无华，脉细数或细涩等。代表方剂为四物汤、归脾汤、当归补血汤。
（3）补阴：适用于阴虚病证，如口干，咽燥，虚烦不眠，便秘，甚则骨蒸潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数等。代表方剂为六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。
（4）补阳：适用于阳虚病证，如畏寒肢冷，冷汗虚喘，腰膝酸软，泄泻水肿，舌胖而淡，脉沉而迟等。如用金匮肾气丸补肾阳虚。
第7题：
简述和法的临床应用和代表方剂。
正确答案: （1）和解少阳：适用于邪在半表半里的少阳证。症见寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，口苦咽干，舌苔薄，脉弦等。代表方剂为小柴胡汤。
（2）调和肝脾：适用于肝脾失调，情志抑郁，胸闷不舒，胁痛，腹胀，腹泻等病证。代表方剂为痛泻要方。
（3）调理胃肠：适用于胃肠功能失调，寒热往来，升降失司而出现的脘腹胀满，恶心呕吐，腹痛或肠鸣泄泻等证。代表方剂为半夏泻心汤、黄连汤等。
（4）调和胆胃：适用于胸胁胀满，恶心呕吐，心下痞满。代表方剂为蒿芩清胆汤。
第8题：
比较方剂中的“消法”和“下法”。
参考答案：(1)消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。适用于饮食停滞、气滞血瘀、瘢瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
(2)下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。凡邪在肠胃而致大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证，均可使用。
(3)消法与下法虽同是治疗内蓄有形实邪的方法，但在适应病证上有所不同。下法所治病证，大抵病势急迫，形症俱实，邪在肠胃，必须速除，而且是可以从下窍而出者。消法所治，主要是病在脏腑、经络、肌肉之间，邪坚病固而来势较缓，属渐积形成，且多虚实夹杂，尤其是气血积聚而成之瘕瘕痞块、痰核瘰疬等，不可能迅即消除，必须渐消缓散。
(2)下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。凡邪在肠胃而致大便不通、燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证，均可使用。
(3)消法与下法虽同是治疗内蓄有形实邪的方法，但在适应病证上有所不同。下法所治病证，大抵病势急迫，形症俱实，邪在肠胃，必须速除，而且是可以从下窍而出者。消法所治，主要是病在脏腑、经络、肌肉之间，邪坚病固而来势较缓，属渐积形成，且多虚实夹杂，尤其是气血积聚而成之瘕瘕痞块、痰核瘰疬等，不可能迅即消除，必须渐消缓散。
第9题：
阳明病实证下法有哪些？分述其适应证和代表方剂。
正确答案: 阳明病实证以燥热实邪内结、腑气壅塞不通为基本病机，临床以大便干秘、或不大便为主症，皆以下法通便为主。然邪热有微甚，津伤燥屎内结程度有轻重，且燥屎停留部位不同，故《伤寒论》综合上述情况，分别施以和下、轻下、峻下、润下、导下诸法。
①和下法：适用于阳明病腑实证燥热初结，胃气不和，胃热肠燥，燥实较甚而痞满较轻者。临床以大便硬结不通，腹胀满，蒸蒸发热，心烦汗出，舌红苔黄燥，脉滑数等为主要表现。治以泻热和胃、软坚润燥，调胃承气汤为代表方。
②轻下法：适用于阳明病腑实证燥屎结于肠，腑气壅滞较甚，痞满为主而燥坚不甚者。临床以腹胀满较甚，大便硬，发潮热，心烦汗出，或谵语，或热结旁流而下利舌红苔黄，脉滑而疾等为主要表现。
治以泻热通便破滞除满，小承气汤为代表方。
③峻下法：适用于阳明病腑实证邪热深伏，燥屎阻结于肠，腑气壅闭，痞满燥坚实俱甚者。临床以大便硬结、数日不通，或热结旁流而下利，腹部胀满持续不减、硬痛拒按，或绕脐疼痛，日晡所发潮热，手足濈然汗出，心烦谵语，甚则神昏而谵语不止，喘冒不得卧，或目中不了了，睛不和，或循衣摸床，惕而不安，舌红苔黄燥或焦黄或焦燥起刺，沉实或沉迟有力等为主要表现。治以攻下实热、荡涤燥结，
大承气汤为代表方。
④润下法：适用于阳明病实证邪热较轻，津伤较重的胃热肠燥脾约证。临床以大便干秘多日难下而无潮热谵语腹痛等痛苦，腹胀满不甚，小便频数，舌红苔薄黄少津，脉细数等为主要表现。治以泻热润
肠通便，麻子仁丸为代表方。
⑤导下法：适用于阳明病实证之燥屎停于直肠，肠燥津竭便秘证。临床以大便干结，欲便而难下，舌红苔燥，脉细数等为主要表现。治以润滑肠道，外导通便；蜜煎导、土瓜根导、猪胆汁导为代表方。
总之，和下、轻下、峻下皆属苦寒攻下法，此法适用于阳明腑实之痞、满、燥、实证。又因阳明腑实病情之轻重，痞、满、燥、实之侧重而分别使用三承气汤。润下法之麻子仁丸主要适用于胃热肠燥脾约证，导下法蜜煎导诸方主要用于津液内竭，肠道失于滑润，燥屎位于直肠、近于肛门，虽有便意，却干涩难下者。
第10题：
问答题
简述补法的临床应用和代表方剂。
正确答案：
（1）补气：适用于气虚病证，如倦怠乏力，呼吸短促，动则气喘，面色苍白，食欲不振，便溏，脉弱或虚大等。代表方剂为四君子汤、补中益气汤。
（2）补血：适用于血虚病证，如头眩目花，耳鸣耳聋，心悸失眠，面色无华，脉细数或细涩等。代表方剂为四物汤、归脾汤、当归补血汤。
（3）补阴：适用于阴虚病证，如口干，咽燥，虚烦不眠，便秘，甚则骨蒸潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数等。代表方剂为六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。
（4）补阳：适用于阳虚病证，如畏寒肢冷，冷汗虚喘，腰膝酸软，泄泻水肿，舌胖而淡，脉沉而迟等。如用金匮肾气丸补肾阳虚。
（2）补血：适用于血虚病证，如头眩目花，耳鸣耳聋，心悸失眠，面色无华，脉细数或细涩等。代表方剂为四物汤、归脾汤、当归补血汤。
（3）补阴：适用于阴虚病证，如口干，咽燥，虚烦不眠，便秘，甚则骨蒸潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数等。代表方剂为六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等。
（4）补阳：适用于阳虚病证，如畏寒肢冷，冷汗虚喘，腰膝酸软，泄泻水肿，舌胖而淡，脉沉而迟等。如用金匮肾气丸补肾阳虚。
解析：
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