儿童保健(医学高级)
单选题患者女，8岁，因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病，晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断，首选检查是（）A 心电图B 新斯的明试验C 腰椎穿刺脑脊液检查D 诱发电位E 颅脑CT
题目
心电图
新斯的明试验
腰椎穿刺脑脊液检查
诱发电位
颅脑CT
相似问题和答案
第1题：
患者女，8岁，因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病，晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断，首选检查是A、心电图
B、新斯的明试验
C、腰椎穿刺脑脊液检查
D、诱发电位
E、颅脑CT
确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗，第3天上睑下垂加重，可能的原因是A、激素用量过大
B、激素用量过小
C、激素治疗早期有可能使症状加重
D、激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用
E、该患儿可能存在低血钾
问题 2 答案：C
第2题：
B、地塞米松
C、毛果芸香碱
D、新斯的明
E、吡斯的明
第3题：
患儿单眼上睑下垂伴有复视，朝轻暮重，最可能的诊断是
A、先天性上睑下垂
B、麻痹性斜视
C、动眼神经麻痹
D、重症肌无力
E、都有可能
第4题：
患者女性，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重。头不痛，不发热。无咀嚼吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。既往无糖尿病史。检查：双瞳孔2mm，对光反应正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是（）
- A、双眶上裂综合征
- B、动脉瘤
- C、海绵窦血栓形成
- D、重症肌无力
- E、吉兰-巴雷综合征
正确答案:D
第5题：
患者女，23岁，因“四肢近端无力2个月”来诊。无明显晨轻暮重；既往体健；家族中无类似病史。为明确诊断，首先完善的检查有（）
- A、肌酸肌酶
- B、基因检查
- C、脑脊液检查
- D、运动实验
- E、肌电图
- F、肌肉活检
正确答案:A,E,F
第6题：
女性患者，20岁，无明显诱因出现右侧眼睑下垂2个月，晨轻暮重。查体：右侧眼睑下垂，双侧眼球各方向运动充分，瞳孔大小无改变。最可能的诊断为
A．多发性硬化
B．重症肌无力
C．右侧动眼神经麻痹
D．右侧外展神经麻痹
E．右侧面神经麻痹
第7题：
患者女，8岁，因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病，晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。确诊后用肾上腺皮质激素和新斯的明治疗，第3天上睑下垂加重，可能的原因是（）
- A、激素用量过大
- B、激素用量过小
- C、激素治疗早期有可能使症状加重
- D、激素不宜与抗胆碱酯酶药同时应用
- E、该患儿可能存在低血钾
正确答案:C
第8题：
患者，女，32岁。6个月前无明显诱因，出现眼睑下垂，复视，劳动时肢体易疲劳，吞咽困难检查见双侧眼睑轻度下垂，眼球各向活动受限，无锥体束征及感觉障碍，疑诊为重症肌无力，为明确诊断，应首选作诊断性治疗的药物是
A．阿托品
B．地塞米松
C．吡斯的明
D．新斯的明
E．毛果芸香碱
第9题：
患者女，40岁，因“双侧上睑下垂2年，加重伴四肢无力2个月”来诊。症状晨轻暮重；既往体健。查体：构音障碍，双侧睑裂变小，四肢近端肌力差。除睑裂变小外，其眼部体征还可能表现为（）
- A、双眼上视受限
- B、双眼下视受限
- C、双眼内收受限
- D、双眼外展受限
- E、双侧对光反射灵敏
- F、双侧对光反射迟钝
- G、双侧对光反射消失
正确答案:A,B,C,D,E
第10题：
男性，45岁。双侧上睑下垂2周入院，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserrmn分期，患者属于重症肌无力的哪一型（）
- A、Ⅰ型
- B、Ⅱa型
- C、Ⅱb型
- D、Ⅲ型
- E、Ⅳ型
正确答案:B