中医儿科(医学高级)

单选题患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其病机是（）。A 风寒伤脾B 湿热蕴肠C 食伤脾胃D 脾气虚弱E 脾肾阳虚

题目
单选题
患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其病机是（）。
A

风寒伤脾

B

湿热蕴肠

C

食伤脾胃

D

脾气虚弱

E

脾肾阳虚

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第1题：

患儿，11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是（ ）。

A．风寒

B．湿热

C．伤食

D．脾虚

E．脾肾阳虚


正确答案：D

第2题：

患儿，11个月。泄泻2周，起病时每日泻十多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其病机是（ ）


正确答案：D

第3题：

病例摘要：高某，男，5岁。2015年11月3日初诊。患儿腹泻3周，病初每日泻10余次，经治疗好转。但近日大便仍清稀，色淡不臭，每日4-5次，常于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：小儿泄泻。中医证型诊断：脾虚泻证。中医辨病辨证依据：以腹泻3周，每日泻10余次为主症，辨病为小儿泄泻。现症见大便仍清稀，色淡不臭，每日4-5次，常于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦带，舌淡苔白，脉缓弱，辨证为脾虚泻证。脾虚运化失职，不能分清别浊，水湿水谷合污而下。中医病证鉴别：痢疾大便为黏液脓血便，腹痛，里急后重。大便常规检查有脓细胞、红细胞和吞噬细胞；大便培养有痢疾杆菌生长。治法：健脾益气，助运止泻。方剂名称：参苓白术散加减。药物组成、剂量、煎服方法：党参15g，白术15g，茯苓15g，山药15g，莲子肉9g，扁豆12g，薏苡仁9g，砂仁（后下）6g，桔梗6g，甘草10g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第4题：

患儿男，11个月，因“泄泻2周”来诊。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。针刺治疗适宜的穴位是（）

  • A、神阙、天枢、足三里、合谷、血海、三阴交
  • B、神阙、天枢、足三里、公孙、脾俞、太白、三阴交
  • C、神阙、大肠俞、上巨虚、三阴交、脾俞、足三里
  • D、神阙、足三里、公孙、脾俞、太白、大横、上巨虚
  • E、天枢、足三里、梁门、脾俞、太冲、内庭、太白

正确答案:C

第5题：

患儿．11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3-4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是

A.风寒
B.湿热
C.伤食
D.脾虚
E.脾肾阳虚

答案：D
解析：
解题关键是食后作泻是脾虚泻的特征性症状。

第6题：

患儿，10个月，泄泻2周余，起病时每日泻十多次，经治疗大减，但近日仍日泻3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白，其病机是( )。

A.风寒伤脾

B.湿热蕴肠

C.食伤脾胃

D.脾气虚弱

E.脾肾阳虚


正确答案：D

第7题：

患儿，11个月。泄泻2周，大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。其分型为

A.湿热泻证
B.风寒泻证
C.伤食泻证
D.脾虚泻证
E.脾肾阳虚泻证

答案：D
解析：
脾虚泻证
证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。
治法：健脾益气，助运止泻。
代表方剂：参苓白术散。

第8题：

患儿，男，6个月。近日大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。其治宜选用（ ）。

A．参苓白术散加减

B．六味地黄丸加减

C．清热泻脾汤加减

D．清胃散加减

E．薏苡仁汤加减


正确答案：A
参苓白术散加减。

第9题：

患儿，男，1岁半。大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。其诊断是

A、伤食泄泻
B、湿热泄泻
C、脾虚泄泻
D、脾肾阳虚泄泻
E、风寒泄泻

答案：C
解析：
此患儿为脾虚泄泻的表现。
证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。
治法：健脾益气，助运止泻。
方药：参苓白术散加减。

第10题：

患儿，11个月。泄泻2周。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行3～4次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是（）

  • A、风寒
  • B、湿热
  • C、伤食
  • D、脾虚
  • E、脾肾阳虚

正确答案:D

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