中医临床基本技能
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相似问题和答案
第1题：
乳腺恶性淋巴瘤的声像图特征包括以下哪项?①肿块常单发,呈圆球状或分叶状;②肿块常多发,形态不规则;③肿块较大,常>10cm,少数<5cm;④肿块较小,常<3cm;⑤肿块边界清晰,有包膜样回声;⑥肿块边界不清晰,无包膜样回声;⑦内呈低回声均匀,后方声加强;⑧内呈高回声,不均匀,后方声衰减
A、②④⑥⑧
B、①④⑤⑦
C、②③⑥⑧
D、①③⑤⑦
E、①③⑥⑧
参考答案：D
第2题：
简述恶性肿瘤骨转移常见的病理类型有哪些？常见于何种原发肿瘤？
正确答案:恶性肿瘤骨转移常见的病理类型为溶骨型、成骨型和混合型三个类型。肺癌和乳腺癌多引起溶骨型转移癌；成骨型骨转移多见于前列腺癌、结肠癌、鼻咽癌和膀胱癌等；混合型骨转移瘤同时有骨质破坏和骨质增生，常见于乳腺癌和前列腺癌。
第3题：
关于良性和恶性细胞的细胞病理学诊断鉴别标准的说法，正确的是
A、基于恶性细胞大小
B、基于恶性细胞数量
C、基于恶性细胞质的典型特征
D、基于恶性细胞核的典型特征
E、没有一项细胞形态学特征能可靠地鉴别两者
参考答案：E
第4题：
简述恶性黑色素瘤最常见的4种病理类型。
正确答案:根据恶性黑色素瘤的不同形态和生物学行为主要分4种类型：
①雀斑型；
②表浅蔓延型；
③结节型；
④肢端色斑型。表浅蔓延型最常见，雀斑型预后最好，结节型最差。
第5题：
简述伤寒的病理特点及其常见的合并症？
正确答案: （1）病理特点：①全身单核吞噬细胞系统的吞噬细胞反应性增生，尤以回肠末端淋巴组织最为突出；②形成特征性病变：伤寒小结；③典型的肠道病变：如髓样肿胀、坏死、溃疡、愈合；④其他器官如肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓等处伤寒小结和坏死形成。
（2）常见并发症：①肠出血和肠穿孔；②支气管肺炎；③其他：胆囊炎、关节炎等。
第6题：
简述口腔颌面部血管瘤的形态学分类及其主要临床特征。
正确答案: （1）毛细管型血管瘤：呈鲜红或紫色，高出或不高出皮肤与粘膜，周界清楚，压之退色。其中与皮肤表面平者，称为葡萄酒斑状血管瘤；而突出皮肤表面，高低不平似杨梅状者，称为杨梅样血管瘤。
（2）海绵状血管瘤；位置深则皮肤粘膜颜色正常，表浅则呈蓝色或紫色。边界不太清楚，质地柔软，压之体积缩小，体位移动试验阳性，有时可扪及静脉石。可引起局部畸形，功能障碍。穿刺有血液。
（3）蔓状血管瘤：常发生在颞部和唇部，突起呈念珠状，表面皮温增高，扪诊有搏动感，听诊有吹风样杂音，可累及基底的骨质。
第7题：
简述网络新闻标题常见形态及其优缺点。
正确答案: （1）形态有：
①一句话标题；
②首页新闻往往采用标题加摘要形式；
③以新闻提要代替标题。
（2）优缺点：
①第一种只列单行标题，大大增加了网页新闻尤其是首页新闻标题的数量；而标题出现在主页上的新闻，其被点击的机率大大高于二级、三级页面的内容。但是相应地单行标题对于标题制作的要求大大提高，处理不当会降低新闻吸引力。
②第二种形式使用网络用户对重要新闻的详细内容有所了解，但是由于每条新闻所占用的空间较大，使首页或网页的新闻信息量大大减少，另一方面网络用户对于第二、第三页面大量的消息一无所知，往往不愿意在浪费时间继续查找。
③第三种形式的优点是每条新闻的提要基本上都包括了新闻五要素，看过提要后基本上掌握了该报道的最重要信息，缺点是每条新闻的提要都较长，不利于节省空间；新闻主要内容已经出现在提要中，没有任何悬念，网络用户点击进入的可能性降低了。
第8题：
乳腺恶性淋巴瘤的声像图特征是：①肿块常单发，呈圆球状或分叶状②肿块常多发，形态不规则③肿块较大，常>10．0cm，少数<5．0cm④肿块较小，常<3．0cm⑤肿块边界清晰，有包膜样回声⑥肿块边界不清晰，无包膜样回声⑦内呈低回声均匀，后方声加强⑧内呈高回声，不均匀，后方声衰减
A、②④⑥⑧
B、①④⑤⑦
C、②③⑥⑧
D、①③⑤⑦
参考答案：D
第9题：
简述可引起上消化道出血的疾病及其引起出血的病理基础。
正确答案: 上消化道出血是指小肠以上部位的消化道出血。引起上消化道出血的常见疾病有：
(1)消化道溃疡合并出血：消化性溃疡由消化液自我消化引起，好发于十二指肠球部及小弯侧胃窦部。当溃疡表面毛细血管破例时，仅大便隐血试验呈阳性，当较大血管被酸性胃液腐蚀时，可有上消化道大出血，患者可有血压下降及柏油样黑粪。
(2)食道下端及胃底静脉曲张破裂出血：食道下端及胃底静脉曲张见于结节性肝硬化和寄生虫引起的肝纤维化、肝硬化。结节性肝硬化常是慢性病毒性肝炎和慢性酒精性肝病的后果，肝硬化时肝小叶结构和血管的改建、肝细胞再生结节对肝内静脉的压迫产生门静脉高压，门静脉血流受阻，导致门-腔血液分流，食道下静脉和胃冠状静脉之间吻合支开放时门静脉与上腔静脉的分流途径，由此引起食道下端及胃底静脉曲张，一旦破裂可产生上消化道的大出血。血吸虫性肝纤维化由虫卵沉积在门静脉末梢分枝引起，成熟虫卵可产生急性虫卵结节(嗜酸性脓肿)和慢性虫卵结节(假结核结节)，最后导致纤维化，为干线性肝纤维化，压迫门静脉各级分枝，产生门静脉高压症，由于是窦前阻塞，门脉高压比结节性肝硬化更为明显，食道下端及胃底静脉曲张破裂发生上消化道出血的机会更多、出血量更大。
(3)食道癌、胃癌出血：食道癌、胃癌因癌组织坏死或破坏血管引起出血，少量出血时仅大便隐血试验阳性，大量出血可导致出血性休克及柏油样黑粪。
第10题：
简述常见的恶性肿块形态特征以及其病理基础。
正确答案: 常见的恶性肿块征象有分叶征或脐凹征象，胸膜凹陷征象，毛刺现象，恶性空洞。
（1）分叶征：X线表现肿瘤边缘浅弧状凹凸不平及切迹，形似分叶。形成原因：由于肿瘤生长不均衡或邻近支气管或血管局限性地阻碍肿瘤细胞的发展形成的。脐凹征：肿瘤正对肺门的方向由于支气管和血管的阻碍可形成的切迹形似苹果蒂。
（2）毛刺征：X线表现为肿瘤边缘短细的放射状致密影，是由于癌组织的淋巴管浸润生长所致。
（3）胸膜凹陷征：X线表现为癌灶与胸膜间的带状或天幕状高密度连接，病理上是由于癌灶内瘢痕收缩将邻近胸膜牵拉而所致，多伴有局部胸膜增厚。
（4）空洞：多为厚壁偏心空洞，空洞内壁不规则，可有结节状突起。多位于肿块远离肺门侧。