中医临床基本技能

问答题试述会诊记录(含会诊意见)的含义?

题目
问答题
试述会诊记录(含会诊意见)的含义?
参考答案和解析
正确答案: 会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书写的记录。会诊记录应另页书写。
解析: 暂无解析
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第1题:

关于临床药师参加会诊内容,叙述错误的是

A、临床药师参加会诊所提出的意见,应如实记录于临床会诊的病历及药学会诊记录本上

B、不论是否被临床医师采纳,都需要对该患者的诊疗过程进行追踪,也可同时建立药历

C、如果发现自己的会诊意见需要修改,应及时与相关医师联系讨论,避免造成不良后果

D、会诊意见应签署临床药师姓名,标注日期,精确到分钟,必要时提供联系电话

E、临床药师应对疾病诊断发表自己的意见


参考答案:E

第2题:

原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊,会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况不需要在病程中记录。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:错误

第3题:

书写会诊的日期、时间、经治医师要把()会诊意见在会诊完成后的的病程记录中记录?

A、当日

B、次日

C、当日或次日

D、以上均不正确


答案:C

第4题:

专科会诊记录由()在病程记录上或专用会诊单上书写,院外专家会诊或院内大会诊,由()如实记录。


正确答案:会诊医师;经治医师

第5题:

会诊记录内容包括?()

A.会诊意见

B.会诊医师所在的科别或者医疗机构名称

C.会诊时间

D.会诊医师签名


答案:ABCD

第6题:

常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后24小时内完成,急会诊在会诊结束后即刻完成会诊记录。 ( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第7题:

会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程中详细记录会诊意见执行情况。( )

此题为判断题(对,错)。


正确答案:正确

第8题:

关于会诊记录的说法,下列正确的是

A.会诊记录包括申请会诊记录和会诊意见记录,可不另页书写。

B.申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。

C.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。

D.会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。


正确答案:BCD
根据《病历书写基本规范》第二十二条(十),选BCD。

第9题:

关于会诊不正确的是( )

A.会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。

B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制

C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上

D.紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝


正确答案:D

第10题:

试述会诊记录(含会诊意见)的含义?


正确答案: 会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书写的记录。会诊记录应另页书写。

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