江苏住院医师医学检验科
单选题女性，48岁，因"肾功能衰竭伴发热"收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。你首先考虑下列哪一种疾病（）。A 慢性肾炎B 原发性巨球蛋白血症C 恶性淋巴瘤D 再生障碍性贫血E 多发性骨髓瘤
题目
慢性肾炎
原发性巨球蛋白血症
恶性淋巴瘤
再生障碍性贫血
多发性骨髓瘤
相似问题和答案
第1题：
／L，血小板数78×10g／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。你首先考虑下列哪一种疾病B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.慢性肾炎
E.原发性巨球蛋白血症
第2题：
男性，20岁。发热2周，体温38～39℃，查体：皮肤散在紫癜，颈部淋巴结及腋下可触及肿大，脾肋下3厘米；辅助检查：血常规：血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查是（）
- A、血细胞培养
- B、白细胞分类
- C、胸部X线片
- D、骨髓象检查
- E、血小板抗体测定
正确答案:D
第3题：
男性，50 岁，既往有肝炎病因，因呕血 1 天来急诊。体格检查;贫血貌，血红蛋白 80g/L，血小板数 50×109/L。白细胞数4.0×109/L，以下哪项为其主要临床表现( )。
A.疼痛，黄疸，乏力
B.腹痛，无力，贫血
C.肝大，腹胀，消瘦
D.脾大，脾亢，黑便
E.脾大，肝大，发热
第4题：
患者，男性，50岁，既往有肝炎病史，因呕血1天就诊。体格检查：贫血貌，血红蛋白80/L，血小板数50×109／L，白细胞数4．0×109／L，以下哪项为其主要临床表现（）
- A、疼痛，黄疸，乏力
- B、腹痛，无力，贫血
- C、肝大，腹胀，消瘦
- D、脾大，脾亢，黑便
- E、脾大，肝大，发热
正确答案:D
第5题：
患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×109/L，血红蛋白85g/L，血小板18×109/L。为明确诊断，应首先做下列哪项检查（）
- A、Coombs试验
- B、出血时间
- C、铁蛋白测定
- D、骨髓检查
- E、网织红细胞计数
正确答案:D
第6题：
／L，血小板数67×10
／L。用抗生素和激素治疗无效。近一周出现皮肤黄染，肝、脾呈进行性肿大，深部及浅部淋巴结也肿大，同时出现腹腔积液、胸腔积液，全身进行性衰竭。最近血常规为：血红蛋白量45g／L，白细胞数1．0×10
／L，血小板数19×10
／L。临床上首先考虑下列哪一种疾病B.恶性淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.急性白血病
E.骨髓增生异常综合征
第7题：
患者女性，18岁，发烧、乏力2周查体，皮肤上可见散在的出血点，肝、脾及淋巴结未及血常规检查，白细胞数2.8×109/L，血红蛋白量75g/L，血小板数35×109/L骨髓细胞形态学检查，原始细胞+幼稚细胞（不包括幼粒和幼红细胞）占78%。 最需要进行下列哪项检查？（）
- A、外周血涂片检查
- B、细胞化学染色和细胞免疫学分型
- C、B超和CT检查
- D、X线检查
- E、骨髓活检
正确答案:B
第8题：
某女，38岁。因反复皮下紫癜伴月经量明显增多3月余，拟为“ITP”而收住入院治疗。血常规：红细胞3.2×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板18×109/L
目前病人最大的危险是易于发生（ ）
A．贫血性心脏病
B．全心衰
C．颅内出血
D．失血性休克
E．继发感染
第9题：
患者，女性，25岁，月经过多伴牙龈出血2年。查体：双下肢可见散在出血点，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞4.5×109/L，血红蛋白85g/L，血小板18×9/L。该患者应首选的治疗方案为（）
- A、激素
- B、免疫抑制剂
- C、脾切除
- D、输血小板
- E、抗纤溶药物
正确答案:A
第10题：
女性，48岁，因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查：血红蛋白量85g／L，白细胞数2．4×109／L，血小板数78×109／L，血沉112mm／h，血清总蛋白为118g／L，血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病（）
- A、慢性肾炎
- B、原发性巨球蛋白血症
- C、恶性淋巴瘤
- D、再生障碍性贫血
- E、多发性骨髓瘤
正确答案:E