广东住院医师口腔医学

单选题患者,7活髓牙,牙合龈距离短,MOD银汞合金充填,远中食物嵌塞,最佳的治疗设计是()A 嵌体修复B 直接全冠修复C 去髓后桩冠修复D 直接3/4冠修复E 金属冠修复

题目
单选题
患者,7活髓牙,牙合龈距离短,MOD银汞合金充填,远中食物嵌塞,最佳的治疗设计是()
A

嵌体修复

B

直接全冠修复

C

去髓后桩冠修复

D

直接3/4冠修复

E

金属冠修复

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第1题:

患者男性,48岁,实习医生接诊后检查发现,MOD缺损,面可见银汞充填物。龈距离较短,覆11mm。X线示,36为活髓牙。该实习医生拟行全冠修复,但代教老师建议嵌体修复,主要原因是A、活髓牙

B、MOD缺损

C、深覆

D、龈距离短

E、实习医生接诊

在行牙体预备后,进行取模时,最宜选用的材料是A、藻酸盐

B、琼脂

C、硅橡胶

D、聚醚橡胶

E、印模膏

带教老师建议备牙后行临时牙修复,原因是A、龈距离短

B、深覆

C、MOD缺损

D、护髓

E、防止充填物脱落

患者戴牙后1个月出现疼痛。可能的原因是A、黏结剂的过敏性疼痛

B、继发龋

C、牙髓炎

D、根尖周炎

E、创伤


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C

第2题:

共用题干
患者,男,45岁,左上颌后牙食物嵌塞,要求行全冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩诊(-),近中与接触较差。

该病例的最佳修复设计方案是
A:行金属全冠修复
B:行PFM全冠修复
C:根管治疗后嵌体修复
D:根管治疗后铸造桩核+全冠修复
E:根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

答案:D
解析:
根据临床检查,上颌第一磨牙由于牙体大面积银汞合金充填,死髓牙,近中与第二前磨牙接触较差,因此要进行根管治疗后铸造桩核+全冠修复。
除选项C外都可造成食物嵌塞现象。
预制桩核与铸造桩核比较,其最大的优点是操作简便。

第3题:

女,38岁。上颌后牙食物嵌塞,要求进行冠修复。查:右上6MOD大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与右上5接触较差。 该病例的最佳修复设计方案是

A.根管治疗后铸造桩核+全冠修复

B.根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

C.进行金属全冠修复

D.进行PFM全冠修复

E.根管治疗后嵌体修复


正确答案:A
此患者右上6近中(牙合)面远中大面积银汞合金充填,死髓牙,如果不进行根管治疗,桩冠修复会造成牙体的折断,所以排除C、D、B,嵌体修复对于大面积银汞充填不合适,容易造成折断,所以E不选。故选A。

第4题:

患者,男,48岁,实习医生接诊后检查

髓牙。
该实习医生拟行全冠修复,但老师建议嵌体修复,主要原因是

A.活髓牙
B. MOD缺损
C.深覆骀
D.龈距离短
E.实习医生接诊

答案:D
解析:

第5题:

患者,男,48岁,实习医生接诊后检查

髓牙。
带教老师建议备牙后行临时冠修复,原因是

A.龈距离短
B.深覆
C. MOD缺损
D.护髓
E.防止充填物脱落

答案:D
解析:

第6题:

患者男,45岁。上颌后牙食物嵌塞,要求进行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与接触较差。

该病例的最佳修复设计方案是
A.进行金属全冠修复
B.进行PFM全冠修复
C.根管治疗后嵌体修复
D.根管治疗后铸造桩核+全冠修复
E.根管治疗后银汞合金充填+全冠修复

答案:D
解析:
1.此患者左上6近中面远中大面积银汞合金充填,死髓牙,如果不进行根管治疗,桩冠修复会造成牙体的折断,所以排除A、B、E。嵌体修复对于大面积银汞充填不合适,容易造成折断,所以C不选,故选D。

第7题:


患者,男,40岁,远中大面积银汞合金充填体,远中严重食物嵌塞1年,要求修复

问诊时要了解的情况中不应包括
A.此牙以前的治疗情况
B.治疗的效果如何
C.牙体缺损的原因
D.患者的要求
E.为什么用银汞合金充填

答案:E
解析:

第8题:

患者,右下第二磨牙牙髓健康,合龈距离短近中和远中银汞合金充填,远中食物嵌塞,最佳的治疗方案是

A、直接全冠修复

B、嵌体修复

C、去髓后桩核冠修复

D、直接3/4冠修复

E、金属冠修复


参考答案:B

第9题:

共用题干
患者,男,45岁,左上颌后牙食物嵌塞,要求行全冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩诊(-),近中与接触较差。

在临床上,造成食物嵌塞现象的常见原因不包括
A:对颌牙有充填式牙尖
B:牙合面解剖外形不良
C:牙合平面与邻牙一致
D:牙间龈乳突萎缩
E:邻间接触不良

答案:C
解析:
根据临床检查,上颌第一磨牙由于牙体大面积银汞合金充填,死髓牙,近中与第二前磨牙接触较差,因此要进行根管治疗后铸造桩核+全冠修复。
除选项C外都可造成食物嵌塞现象。
预制桩核与铸造桩核比较,其最大的优点是操作简便。

第10题:

某男性患者,左上第一磨牙牙冠近远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠龈牙合距短,但牙髓健康。最佳的治疗设计为

A:全瓷冠修复
B:金属全冠修复
C:去髓后桩冠修复
D:直接3/4冠修复
E:嵌体冠修复

答案:B
解析:
金属全冠适应于后牙牙体严重缺损,抗力形较差者,后牙存在低牙合者,且磨除牙体组织少,可以保存健康牙髓。

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