北京住院医师医院药师

单选题若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是（）A 钙拮抗剂B 利尿药C 肾素抑制药D β受体阻断剂E 血管紧张素转换酶抑制剂

题目
单选题
若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是（）
A

钙拮抗剂

B

利尿药

C

肾素抑制药

D

β受体阻断剂

E

血管紧张素转换酶抑制剂

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 手部静止性震颤是由骨骼肌兴奋性增强所致，骨骼肌中为β2受体，所以应使用非选择性β受体阻滞剂，即β1、β2受体阻断剂治疗，可通过阻断外周β2受体起作用。普萘洛尔（心得安）能减轻震颤幅度，但对震颤频率无影响，需长期服用。
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相似问题和答案

第1题：

若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤，最好选用的药物是

A、钙拮抗剂

B、利尿药

C、肾素抑制药

D、β受体阻断剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂


参考答案：D

第2题：

患者，头痛、头晕半年，伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状，休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150／80mmHg，查体心脏正常，手部有静止性震颤。该患者应首选的降压药物是A、钙拮抗剂

B、利尿药

C、肾素抑制药

D、β受体阻断剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

若同时治疗其手部静止性震颤，应最好选用的药物是A、钙拮抗剂

B、利尿药

C、肾素抑制药

D、β受体阻断剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第3题：

关于高血压药物治疗方案的叙述，叙述错误的是( )

A.首先选用血管扩张药或中枢性抗高血压药

B.采用最小有效剂量使不良反应减至最少

C.最好选用1天1次给药并具有持续24小时降压作用的长效制剂

D.可以采用两种或两种以上药物联合治疗

E.药物治疗高血压时需要考虑患者的合并症


正确答案：A
考点：抗高血压药物治疗原则。
解析：
①采用最小有效剂量以获得最好的疗效，以使不良反应降至最低。B正确。
②为防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，如此可以防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致的猝死、脑卒中或心脏病发作;要达到此目的，最好使用每日1次给药并具有持续24h降压作用的长效药物。C正确。
③为使降压效果增强，而不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可采用两种或多种药物联合治疗。D正确。
④根据患者具体情况、药物的有效性和耐受性，兼顾患者经济条件及个人意愿，选择适合患者的降压药物。E正确。高血压初始治疗通常应采用小剂量并优先选择长效制剂，A选项表述错误。故选A。

第4题：

患者，头痛，头晕，达半年，伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状，休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg，查体心脏正常，手部有静止性震颤。若同时治疗其手部静止性震颤，最宜选用的药物是

A.利尿剂
B.肾素抑制药
C.β受体阻断药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.钙拮抗剂

答案：C
解析：
β受体阻断药通过阻断β2受体发挥作用，可缓解手部震颤，具有降低震颤幅度的作用，但不能减少震颤的频率。

第5题：

为提高老年高血压患者的依从性，应从哪几个方面放人手（ ）。

A．制定简单的治疗方案，最好使用1种药物

B．选用疗效确切的药物以增强信心

C．选用半衰期长的药物，最好为每日服药1次

D．包装采用日历式，便于记忆

E．选用不良反应小的药物，便于机体耐受


正确答案：ABCDE

第6题：

关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是

A、首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

B、采用最小有效剂量使不良反应减至最少

C、最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

D、可以采用两种或两种以上药物联合治疗

E、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症


正确答案：A

本题考查的是高血压的药物治疗方案。根据抗高血压药物的合理选用，药物治疗的基本原则：①阶梯治疗，分一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药;②个体治疗方案，也是首选利尿剂，其次选择β1。受体阻滞剂、钙拮抗剂以及ACEl等;③采取最小剂量，24小时用药、联合用药、合 并用药等方案。所以A 选项是错误的。故答案是A。

第7题：

患者，头痛、头晕达半年，伴有耳鸣、心悸、记忆力减退、疲乏无力、易烦躁等症状，休息后可缓解。该患者有长期摄入高盐饮食史。就诊时测血压150/80mmHg，查体心脏正常，手部有静止性震颤。该患者应首选的降压药物是A、钙拮抗剂

B、利尿药

C、肾素抑制药

D、β受体阻断药

E、血管紧张素转换酶抑制剂

若同时治疗其手部静止性震颤，最宜选用的药物是A、钙拮抗剂

B、利尿药

C、肾素抑制药

D、β受体阻断药

E、血管紧张素转换酶抑制剂


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第8题：

关于高血压药物治疗方案的叙述，错误的是

A．首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药

B．采用最小有效剂量使不良反应减至最少

C．最好选用一天一次持续24小时降压的制剂

D．可以采用两种或两种以上药物联合治疗

E．药物治疗高血压时要考虑患者的合并症


正确答案：A
解析：本题考查的是高血压的药物治疗方案。根据抗高血压药物的合理选用，药物治疗的基本原则：①阶梯治疗，分一级、二级、三级、四级。从利尿药开始，逐步加药；②个体治疗方案，也是首选利尿剂，其次选择β1受体阻滞剂、钙拮抗剂以及ACEI等；③采取最小剂量，24小时用药、联合用药、合并用药等方案。所以A选项是错误的。故答案是A。

第9题：

关于高血压的药物治疗方案的叙述，错误的是

A:首先选用血管扩张剂或中枢性抗高血压药
B:采用最小有效剂量使不良反应减至最少
C:最好选用一天一次持续24小时降压的制剂
D:可以采用两种或两种以上药物联合治
E:药物治疗高血压时要考虑患者的并

答案：A
解析：

第10题：

以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是（ ）。

A：可采用两种或两种以上药物联合用药
B：药物治疗高血压时要考虑患者的合并症
C：采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
D：首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药
E：最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品

答案：D
解析：
血管扩张剂和中枢性抗高血压药并不是抗高血压的首选用药。目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β-受体阻断剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。

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