皮肤与性病学(医学高级)

单选题患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。最可能的诊断是（）。A 类风湿关节炎B 系统性红斑狼疮C 强直性脊柱炎D 风湿热E 痛风性关节炎

题目
单选题
患者女，36岁，因“低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛伴晨僵3年，加重2个月”来诊。晨僵每天2h以上。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。最可能的诊断是（）。
A

类风湿关节炎

B

系统性红斑狼疮

C

强直性脊柱炎

D

风湿热

E

痛风性关节炎

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第1题：

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

你认为最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．风湿热


正确答案：A

第2题：

患者，女，51岁。双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.脊柱关节病

D.风湿性关节炎

E.骨关节病


正确答案：B

第3题：

女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手3.d指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、类风湿关节炎

C、脊柱关节病

D、风湿性关节炎

E、骨关节病


答案：B
解析：该患者有晨僵，3个以上关节肿，对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿，这四项异常，符合类风湿关节炎。

第4题：

女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮
B、风湿性关节炎
C、骨关节病
D、类风湿关节炎
E、脊柱关节病

答案：D
解析：
该患者有晨僵，3个以上关节肿，对称性关节肿和腕、掌指、近指关节肿，这4项异常，符合类风湿关节炎。根据病史确定。病史、症状及体征均比较典型。

第5题：

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

治疗该病的一线药物是


A.布洛芬
B.柳氮磺胺吡啶
C.泼尼松
D.雷公藤

答案：A
解析：

第6题：

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2h以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

你认为最可能的诊断是

A．类风湿关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．强直性脊柱炎

D．风湿热


正确答案：A

第7题：

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

如明确诊断，你认为最有意义的检查是

A. ASO B.抗 ds-DN

A 抗体 C. HLA-B27 D. RF

答案：D
解析：

第8题：

女，55岁，双手腕关节肿痛4个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月余，晨僵2小时伴低热，该患者的诊断最可能是

A、系统性红斑狼疮

B、血清阴性脊柱关节病

C、骨关节病

D、类风湿关节炎

E、强直性脊柱炎


参考答案：D

第9题：

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

你认为最可能的诊断是


A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎
D.风湿热

答案：A
解析：

第10题：

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。

如明确诊断，你认为最有意义检查是( )
A.ASO
B.抗ds-DNA抗体
C.HLA-B27
D.RF

答案：D
解析：

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