养老护理员

单选题卧床老年人髋部出现紫红硬结，水泡最有可能是压疮的（　）A 一期B 二期C 三期表浅溃疡D 三期深度溃疡

题目
单选题
卧床老年人髋部出现紫红硬结，水泡最有可能是压疮的（　）
A

一期

B

二期

C

三期表浅溃疡

D

三期深度溃疡

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第1题：

压疮瘀血红润期的主要特点是()

A、局部皮肤出现红肿、热、痛

B、皮下产生硬结

C、局部组织坏死，受压部位紫红色

D、表皮出现水泡

E、浅层组织感染


参考答案：A

第2题：

王女士，卧床4周。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，其典型表现是

A．受压皮肤呈紫红色

B．局部皮肤出现红肿热痛

C．局部皮下产生硬结

D．皮肤出现大小不等水泡

E．创面有黄色渗出液


正确答案：B

第3题：

发现老年人髋部出现紫红硬结,水泡,最有可能是压疮的()

A.1期

B.2期

C.3期表浅溃疡

D.3期深度溃疡


参考答案：B

第4题：

A、红、肿、热、麻木或触痛

B、有水泡

C、受压部位呈现紫红色

D、皮下有硬结

E、感染向深部扩散可达骨骼

压疮淤血红润期的临床表现（ ）


正确答案：A
解析：淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。

第5题：

处于炎症浸润期的压疮，下列哪项不对（ ）。

A．皮肤呈紫红色

B．皮下有硬结

C．可出现水泡

D．疼痛明显

E．水泡破溃后创面可有脓性分泌物


正确答案：E
解析：褥疮的预防和护理

第6题：

不属于压疮炎性浸润期的表现是()

A.局部静脉瘀血

B.受压部位皮肤呈紫红色

C.皮下产生硬结

D.表皮有水泡形成

E.浅表组织有脓液流出


参考答案：E

第7题：

一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )

A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感

B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结

C、创面湿润有脓性分泌物

D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润


答案：C

第8题：

一期压疮的主要表现是红肿硬结和水泡。()

此题为判断题(对，错)。


参考答案：错误

第9题：

丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）

A．局部皮肤感染

B．压疮淤血红润期

C．压疮炎性浸润期

D．压疮浅度溃疡期

E．压疮深度溃疡期


正确答案：C
解析：压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。

第10题：

对于炎症浸润期压疮的描述，下列哪项是正确的( )

A．皮肤呈紫红色

B．皮下有硬结

C．可出现水泡

D．疼痛明显

E．水泡破溃后创面可有脓性分泌物


正确答案：ABCD

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