护理学章节练习

单选题患者,男性,26岁。右前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线:右第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗应选()A 镇静、止痛、对症治疗B 胸膜腔穿刺抽C 输血、输液D 胸腔闭式引流E 牵引固定

题目
单选题
患者,男性,26岁。右前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线:右第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗应选()
A

镇静、止痛、对症治疗

B

胸膜腔穿刺抽

C

输血、输液

D

胸腔闭式引流

E

牵引固定

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第1题:

右胸外伤后稍感气促,右肺呼吸音减低,X线检查右肺压缩10%,第4右肋有骨折线,无移位,应采取的治疗措施是( )

A.休息并观察

B.胶布固定胸壁

C.整复肋骨骨折

D.粗针头胸穿、排气减压

E.剖胸探查


参考答案:A

第2题:

患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是

A、静脉滴注抗生素+镇痛

B、胸壁切开,肋骨内固定

C、开胸探查

D、胸壁包扎固定

E、胸腔闭式引流


参考答案:D

第3题:

男性患者,右胸外伤,无明显呼吸困难,胸片示右3、4肋骨单处骨折,无移位,肺压缩30%,治疗方案首选( )

A.胸腔穿刺抽气

B.输液,输血

C.给氧

D.胸腔闭式引流E.镇静止痛,保守疗法


正确答案:E

第4题:

男性,30岁,与人争执中被击伤右胸2天,胸痛,深呼吸加重,无紫绀,x线胸片示:右侧第3、4肋间骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

A. 胸腔闭式引流

B. 吸氧

C. 胸腔穿刺抽气

D. 保守治疗,镇静止痛

E. 剖胸探查


正确答案:D
少量气胸可于1~2周内自行吸收,无需行胸腔穿刺抽气或闭式引流术。可给予肋骨骨折处适当固定,疼痛严重时给予口服药物止痛。

第5题:

男,25岁,左前胸部损伤后,有胸痛,轻度呼吸困难,X线示:左前第4、5肋骨骨折,无移位,肺萎缩13%,应采取的措施是

A.镇静、止痛、对症治疗

B.胸膜腔穿刺抽气

C.闭式胸腔引流

D.手术治疗

E.牵引固定


正确答案:A
该患者为闭合性肋骨骨折,无移位,肺萎缩不足30%,一般不需特殊治疗。疼痛重者,可E1服消炎痛、布洛芬、地西泮等镇静镇痛药物,亦可用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处,同时用多头胸带或弹性胸带包扎固定胸壁。固定胸廓的目的主要为减少肋骨断端活动、减轻疼痛。此外需注意鼓励患者咳嗽、排痰,早期下床活动,以减少肺不张、肺炎等并发症。

第6题:

患者男,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

A、胸腔穿刺抽气

B、镇静止痛,保守治疗

C、胸腔闭式引流

D、吸氧,输液

E、患侧加压包扎固定


参考答案:B

第7题:

患者左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%。治疗应选择

A.镇静、止痛、对症治疗

B.胸膜腔穿刺抽气

C.输血、输液

D.胸膜腔闭式引流

E.牵引固定


正确答案:E

第8题:

患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

A.胸腔穿刺抽气

B.镇静止痛,保守治疗

C.胸腔闭式引流

D.吸氧,输液

E.患侧加压包扎固定


正确答案:B
胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸。此题肺压缩不足30%是气胸的体征。右侧第3、4肋骨骨折,无移位。不需要患侧加压包扎固定,镇静止痛,保守治疗即可。

第9题:

患者,男,36岁。与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,x线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

A.胸腔闭式引流

B.吸氧、补液

C.胸腔穿刺排气

D.肋骨切开固定

E.保守治疗,镇静止痛


正确答案:E
少量气胸肺压缩不足30%,病人勿需特殊处理,对症治疗即可。

第10题:

病人左前胸部损伤后,有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查:左第1、3肋骨骨折,无移位,肺压缩30%,治疗应选择

A.镇静、止痛、对症治疗

B.胸膜腔穿刺抽气

C.输血、输液

D.胸膜腔闭式引流

E.牵引固定


正确答案:E

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