护理学章节练习

单选题患者,男性,30岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛、头晕、呕吐,入院后行CT检查发现颅内血肿,查体见视神经盘水肿,患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施()A 便秘时用肥皂水高压灌肠B 用甘露醇脱水C 抽搐时用抗癫痛药物D 手术清除血肿E 高热给予物理降温

题目
单选题
患者,男性,30岁,在建筑工地工作时被钝器砸伤头部,诉头痛、头晕、呕吐,入院后行CT检查发现颅内血肿,查体见视神经盘水肿,患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施()
A

便秘时用肥皂水高压灌肠

B

用甘露醇脱水

C

抽搐时用抗癫痛药物

D

手术清除血肿

E

高热给予物理降温

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第1题:

患者,男性,30岁,头部外伤后头痛、头晕、恶心、呕吐,入院后查体见视神经乳头水肿。

该患者入院后需首要进行的辅助检查是

A.B超

B.腰穿

C.颅骨X线摄片

D.脑血管造影

E.脑CT


正确答案:E

第2题:

颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有A.呕吐、视神经盘水肿B.抽搐、视神经萎缩

颅内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有

A.呕吐、视神经盘水肿

B.抽搐、视神经萎缩

C.呕吐、偏瘫

D.呕吐、视力下降

E.头晕、呕吐


正确答案:A

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者男性,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神志清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视盘水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射(+)。头部CT检查发现有颅内占位性病变。

应首先考虑的诊断为 查看材料

A.慢性硬脑膜下血肿

B.脑出血

C.颅内肿瘤

D.脑脓肿

E.急性硬脑膜下血肿


正确答案:C
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第4题:


患者,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。

以下护理措施哪项是错误的
A.遵医嘱输入甘露醇
B.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
C.便秘时给予高压灌肠
D.鼓励患者多吃蔬菜与水果
E.高热时给予物理降温

答案:C
解析:

颅内压正常值(0.7~2.0kPa),该患者颅内压为2.7kPa,出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿,提示颅内压增高。
灌肠可引起腹内压增高,从而导致颅内压增高。
冬眠低温治疗时室内光线宜暗。

第5题:

一位40岁男性患者,外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐,入院后进行CT检查发现脑内血肿,查体见视乳突水肿

患者的颅内压最少高于
A.>5.3kPa
B.>2.0kPa
C.>1.0kPa
D.>0.7kPa
E.>2.7kPa

答案:B
解析:

第6题:

颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐


正确答案:A

第7题:

共用题干
男性,30岁。头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,近期嗜睡,反应迟钝,时有头晕、猝倒,无头部外伤及急性炎症病史,血压正常。检查见视神经盘水肿,血常规、红细胞沉降率正常。

初步的临床诊断应考虑为
A:颅脑损伤
B:颅内肿瘤
C:颅内感染
D:急性脑疝
E:椎动脉型颈椎病

答案:B
解析:
①患者有颅内高压三主征(头痛、呕吐、视神经盘水肿)及意识障碍,无头部外伤史及急性炎症病史,应考虑颅内肿瘤。颅脑损伤多有头部外伤史。颅内感染近期多有急性炎症史,血常规示白细胞增高,红细胞沉降率增快。急性脑疝多有意识障碍,瞳孔改变。椎动脉型颈椎病常表现为颈痛,双上肢麻木,猝倒但改变体位后缓解,不会出现颅内高压三主征。②诊断颅内肿瘤,首选的检查是头颅MRI,其分辨能力远高于CT,MRI因无颅骨伪硬,较CT更适合颅后窝肿瘤和脑干肿瘤的诊断。目前,CT为颅内肿瘤应用最广泛的检查方法,但不是首选检查。头颈X线摄片主要用于颅盖骨骨折的诊断及部分颅内肿瘤的辅助检查。颅内高压患者严禁行腰椎穿刺,否则易诱发脑疝。脑血管造影主要用于颅内血管瘤的诊断。

第8题:

9 .颅内压增高的 “ 三主征 ” 是指

A .头晕、猝倒、呕吐

B .头晕、头痛、呕吐

C .头痛、呕吐、意识障碍

D .头晕、猝倒、视神经乳头水肿

E .头痛呕吐、视神经乳头水肿


正确答案:B

第9题:

一位40岁男性患者,外伤后头痛、头昏、恶心、呕吐,入院后进行CT检查发现脑内血肿,查体见视乳突水肿

患者颅内压增高时不应采取哪项治疗措施
A.高热者物理降温
B.抽搐时用抗癫癎药物
C.用甘露醇脱水
D.昏迷多痰者,给予吸痰或气管切开
E.便秘用肥皂水高压灌肠

答案:E
解析:

第10题:


患者,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。

患者的颅内压最少高于
A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa

答案:C
解析:

颅内压正常值(0.7~2.0kPa),该患者颅内压为2.7kPa,出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿,提示颅内压增高。
灌肠可引起腹内压增高,从而导致颅内压增高。
冬眠低温治疗时室内光线宜暗。

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