口腔医学主治医师

单选题患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳（）A 下颌下缘下1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切口B 肿胀最高处沿皮纹皮肤切口C 肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口D 口内下颌升支外侧作长约3cm的纵行黏膜切口E 口外下颌升支后缘后1～2cm皮肤切口

题目
单选题
患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳（）
A

下颌下缘下1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切口

B

肿胀最高处沿皮纹皮肤切口

C

肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口

D

口内下颌升支外侧作长约3cm的纵行黏膜切口

E

口外下颌升支后缘后1～2cm皮肤切口

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相似问题和答案

第1题：

患者，男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者最有可能的诊断为A、右下颌第三磨牙冠周炎

B、右下颌肿瘤继发感染

C、右下颌边缘性骨髓炎

D、右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

E、右侧腮腺炎

此时不宜进行下列哪项操作A、血常规检查

B、拔除右下颌智齿

C、X线检查

D、口腔冲洗、含漱

E、局部穿刺检查

该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳A、下颌下缘下1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切口

B、肿胀最高处沿皮纹皮肤切口

C、肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口

D、口内下颌升支外侧作长约3cm的纵行黏膜切口

E、口外下颌升支后缘后1～2cm皮肤切口


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第2题：

患者，女性，23岁，因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是

A、左下颌第三磨牙冠周炎

B、左侧腮腺炎

C、左下颌肿瘤继发感染

D、左下颌边缘性骨髓炎

E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染


参考答案：E

第3题：

患者男性，22岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下领角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出

1.该患者最有可能的诊断为( )。

A.右下颌第三磨牙冠周炎

B.右下领肿瘤继发感染

C.右下颁边缘性骨髓炎

D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

E.右侧腮腺炎

2.此时不宜进行下列哪项操作( )。

A.血常规检查

B.拔除右下颌智齿

C.X线检查

D.口腔冲洗、含漱

E.局部穿刺检查

3.该患者一旦脓肿形成切开引流的切口以何者为佳( )。

A.下颌下缘下1～2cm，绕下颌角弧形皮肤切口

B.肿胀最高处沿皮纹皮肤切口

C.肿胀最低处沿皮纹作皮肤切口

D.口内下颌升支外侧作长约3cm的纵行黏膜切口

E.口外下颌升支后缘后1～2cm皮肤切口


【答案】(1)D(2)B(3)A

第4题：

患者，男性，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不明显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成，切开引流的切口以何者为佳（）

  • A、在下颌下缘下1～2cm，绕下颌角的弧形皮肤切口
  • B、在肿胀最高处沿皮纹的皮肤切口
  • C、在肿胀最低处沿皮纹的皮肤切口
  • D、在口内下颌升支外侧的长约3cm的纵行黏膜切口
  • E、在口外下颌升支后缘1～2cm的皮肤切口

正确答案:A

第5题：

男性患者，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。

该患者最有可能的诊断为
A.右下颌第三磨牙冠周炎
B.右下颌肿瘤继发感染
C.右下颌边缘性骨髓炎
D.右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
E.右侧腮腺炎

答案：D
解析：
1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎，右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39～42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

第6题：

患者男性，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温身高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。该患者一旦脓肿形成，切开引流的切口以何者为佳A、下颌下缘1～2cm，绕下颌角做弧形皮肤切口

B、肿胀最高处沿皮纹做皮肤切口

C、肿胀最低处沿皮纹做皮肤切口

D、口内下颌升支外侧做长3cm的纵行黏膜切口

E、口外下颌升支后缘后1～2cm做皮肤切口

此时不宜进行下列哪项操作A、血常规检查

B、拔除右下颌智齿

C、X线检查

D、口腔冲洗、含漱

E、局部穿刺检查

该患者最有可能的诊断为A、右下颌第三磨牙冠周炎

B、右下颌肿瘤继发感染

C、右下颌边缘性骨髓炎

D、右下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

E、右侧腮腺炎


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第7题：

男性患者，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。

该患者一旦脓肿形成，切开引流的切口以何者为佳
A.在下颌下缘下1～2cm，绕下颌角的弧形皮肤切口
B.在肿胀最高处沿皮纹的皮肤切口
C.在肿胀最低处沿皮纹的皮肤切口
D.在口内下颌升支外侧的长约3cm的纵行黏膜切口
E.在口外下颌升支后缘1～2cm的皮肤切口

答案：A
解析：
1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎，右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39～42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

第8题：

患者，女，23岁。因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不明显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是

A、左下颌第三磨牙冠周炎

B、左侧腮腺炎

C、左下颌肿瘤继发感染

D、左下颌边缘性骨髓炎

E、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染


参考答案：E

第9题：

男性患者，27岁，因右侧后牙隐痛不适4天，右侧面部肿胀2天求诊。查体：右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭，口内右下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，龈瓣下有脓液溢出。

此时不宜进行下列哪项操作
A.血常规检查
B.拔除右下颌智齿
C.X线检查
D.口腔冲洗、含漱
E.局部穿刺检查

答案：B
解析：
1.口内检查结果易判断出右下颌第三磨牙冠周炎，右侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭则为咬肌间隙感染的表现。智牙冠周炎的治疗参见上述第39～42题的分析。切开引流应便于体位自然引流。

第10题：

患者男性，55岁，因右上颌牙痛3天，右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查：右侧上颌尖牙远中深龋，探（－），叩痛（++），松动（－），前庭沟肿胀变浅，同侧鼻侧、眶下区肿胀明显，局部皮温增高，压痛和波动感存在，眼裂变小。体温40℃，食欲下降，精神萎靡该患者外科治疗的切口应选择在（）。

  • A、右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处
  • B、右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处
  • C、右侧鼻旁皮肤
  • D、右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处
  • E、右侧口内和口外联合切口

正确答案:A

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