北京住院医师眼科
单选题患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0．2，Vos0．1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）A 视网膜色素变性B 脉络膜视网膜炎C 视网膜脱离D 高血压视网膜病变E 葡萄膜炎
题目
单选题
患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0．2，Vos0．1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）
A
视网膜色素变性
B
脉络膜视网膜炎
C
视网膜脱离
D
高血压视网膜病变
E
葡萄膜炎
参考答案和解析
正确答案：
D
解析：
这是关于视网膜色素变性的临床应用题。该病常主诉进行性夜盲、晚期视力障碍。典型眼底表现为视盘颜色蜡黄，视网膜血管一致性变细，视网膜色素呈骨细胞样沉着，这与题干提供的信息相符，故选A。
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第1题：
患者，男，59岁，左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史，血压、血糖未体检，右眼视物清晰。查体：右眼视力1．0，左眼视力眼前手动，光定位准确，双眼压正常，双眼前段正常，小瞳下左眼底暗黑色反光，不能见视网膜，右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时，为帮助诊断，首先需要给予的检查是（）
- A、左眼B超检查
- B、左眼CT检查
- C、双眼散瞳眼底检查
- D、左眼散瞳眼底检查
- E、右眼散瞳眼底检查
正确答案:C
第2题：
患者，男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod0．2，Vos0．1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为（）
- A、视网膜色素变性
- B、脉络膜视网膜炎
- C、视网膜脱离
- D、高血压视网膜病变
- E、葡萄膜炎
正确答案:A
第3题：
患者男，36岁，双眼视力逐渐下降3年。体查：Vod 0.2，Vos 0.1，双眼眼前节未见明显异常。散瞳眼底见视盘色蜡黄，视网膜血管变细，周边视网膜呈骨细胞样色素沉着，黄斑区部分色素紊乱。既往体健，夜间视物模糊。其母亲双眼失明。该患者可能考虑的诊断为
A、视网膜色素变性
B、脉络膜视网膜炎
C、视网膜脱离
D、高血压视网膜病变
E、葡萄膜炎
参考答案：A