单选题患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时行胸部X线检查，可能显示的心脏影像学改变是（）A 双肺门浓、增大，呈蝴蝶征B 正常C 心影呈烧瓶状D 左肺野多发性炎症阴影E 心影增大呈梨形

第1题：

患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。此时正确治疗措施是（）

• A、呼吸机辅助呼吸
• B、抗感染治疗
• C、心包穿刺
• D、快速补液
• E、应用升压药以及强心、利尿药

第2题：

男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。本例心电图诊断应是（）

• A、窦性心动过缓
• B、心室内传导阻滞
• C、Ⅱ度房室传导阻滞
• D、Ⅲ度房室传导阻滞
• E、高度房室传导阻滞

第3题：

第4题：

男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义（）

• A、白细胞增高
• B、血清心肌酶增高
• C、血沉增快
• D、血清中和抗体滴度4倍增高
• E、心电图出现室性心动过速

第5题：

男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。此时做X线检查可能显示出（）

• A、左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液
• B、正常
• C、心影呈烧瓶状
• D、左肺野多发性炎症阴影
• E、两侧肺门影增大

第6题：

患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是（）

• A、ARDS
• B、急性左心衰竭
• C、心脏压塞
• D、败血症
• E、三度房室传导阻滞

第7题：

女性，24岁，2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／min，律齐。心前区可闻及心包摩擦音。（）

• A、心痛定
• B、硝酸酯类药物
• C、β受体阻滞剂
• D、痛定
• E、吗啡

第8题：

女性，24岁。2周前曾有鼻流涕史。近2日来胸痛发作不能忍受来诊。体检：心界不大，心率100次／分，律齐。心前区可闻及心包摩擦音。（）

第9题：

男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。此病人的最可能诊断是（）

• A、急性风湿热
• B、急性病毒性心肌炎
• C、急性病毒性心包炎
• D、急性病毒性心肌心包炎
• E、急性感染性心内膜炎

第10题：

男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／分，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08s，偶发室早。心超示少量心包积液。本例正确治疗应是（）

• A、手术取出肺动脉栓子
• B、冠状动脉造影做紧急PTCA术
• C、心包穿刺
• D、大剂量抗生素静脉滴注
• E、应用升压药以及强心、利尿药