上海住院医师中医儿科

单选题患儿，8岁，诊断为百日咳，发病2周，阵发性痉挛性咳嗽持续，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎及食物后，痉咳得以暂时缓解。伴有目睛红赤，两胁作痛，舌系带溃疡，舌红，苔薄黄，脉数。方药首选（）A 苏合香丸或安宫牛黄丸加减B 桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤C 青蒿鳖甲汤D 三拗汤加味E 人参五味子汤加减

题目
单选题
患儿，8岁，诊断为百日咳，发病2周，阵发性痉挛性咳嗽持续，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎及食物后，痉咳得以暂时缓解。伴有目睛红赤，两胁作痛，舌系带溃疡，舌红，苔薄黄，脉数。方药首选（）
A

苏合香丸或安宫牛黄丸加减

B

桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤

C

青蒿鳖甲汤

D

三拗汤加味

E

人参五味子汤加减

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第1题：

下列关于百日咳痉咳期特点的论述中，不正确的是( )。

A、咳嗽呈阵发性

B、与情绪无关

C、日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声

D、一般从发病的第2周开始，病程长达2～4周

E、小婴儿可伴窒息、抽搐、神昏


参考答案：B

第2题：

某患儿咳嗽2周仍不缓解，以阵发性的痉咳为主，日轻夜重，咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声，咳吐痰涎及食物后才得暂时缓解。治疗的首选方剂为

A．桑菊饮

B．泻白散

C．桑白皮汤

D．葶苈大枣泻肺汤

E．沙参麦冬汤


正确答案：C

第3题：

百日咳痉咳期特征性的临床特点是

A、阵发性、痉挛性咳嗽

B、发绀

C、咳嗽日轻夜重

D、鼻出血

E、舌系带溃疡


参考答案：A

第4题：

百日咳的主证是

A. 阵发性痉挛性咳嗽，咳毕有鸡鸣样回声，日轻夜重
B. 咳嗽，发热，流涕，经治表证解后，咳嗽渐止
C. 突发阵发性痉咳，有异物吸人史
D. 发热，咳嗽，痰壅，气喘，肺部闻及中细湿哕音
E. 咳嗽无定时，夜间较多，喉间哮吼痰鸣

答案：A
解析：
顿咳诊断要点
1.有百日咳接触史，且未接种过百日咳疫苗。
2.发病初期感冒症状逐渐减轻，而咳嗽反增；阵发性痉咳，咳嗽末有鸡鸣样吸气性回声，日轻夜重；面目浮肿，目睛出血，舌系带溃疡等。
3.实验室检查：血常规检查、细菌培养、免疫荧光检查、血清抗体检测可助确诊。

第5题：

患儿,2岁。咳嗽2周仍不缓解,以阵发性的痉咳为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声,咳吐痰涎及食物后才暂时缓解。治疗应首选

A、桑菊饮

B、银翘散合麻杏石甘汤

C、桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤

D、清燥救肺汤

E、沙参麦冬汤


参考答案：C

第6题：

百日咳的主症是

A.阵发性痉挛性咳嗽，咳毕有回吼声，日轻夜重

B.咳嗽，发热，流涕，经治表证解后，咳嗽渐止

C.突发阵发性痉咳，有异物吸入史

D.发热，咳嗽，痰壅，气急，鼻扇

E.咳嗽无定时，夜间较多，喉间哮吼痰鸣


参考答案：A

第7题：

患儿,1岁半,咳嗽2周仍不缓解,以阵发性的痉咳为主,日轻夜重,咳剧时伴有深吸气样的鸡鸣声,咳吐痰涎及食物后才得暂时缓解。治疗首选方剂为

A、桑菊饮

B、银翘散

C、桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤

D、清燥救肺汤

E、沙参麦冬汤


参考答案：C

第8题：

百日咳痉咳期的临床特点是

A、咳嗽为日重夜轻

B、持续性痉挛性咳嗽

C、咳嗽长达100天以上

D、阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声

E、咳嗽日轻夜重，常伴有窒息


参考答案：D

第9题：

症见阵发性痉咳，日轻夜重，咳剧伴深吸气样鸡鸣声，必待痰吐出后，痉咳才得暂缓，一日可发十数次至数十次不等。治疗首选方剂是

A．泻白散

B．桑白皮汤

C．麻杏石甘汤

D．桑杏汤

E．小青龙汤


正确答案：B

第10题：

下列哪项不是百日咳临床表现（）。

  • A、流行季节阵发性痉咳
  • B、伴有“鸡”鸣样吼声
  • C、咳嗽后伴有呕吐
  • D、咳嗽日轻夜重，持续两周以上
  • E、有相应的肺部阳性体征

正确答案:E

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