中西医外科学(医学高级)
单选题革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外（）A 以突然寒战开始B 间歇热C 四肢温暖D 少尿或元尿E 休克发生早
题目
单选题
革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外（）
A
以突然寒战开始
B
间歇热
C
四肢温暖
D
少尿或元尿
E
休克发生早
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相似问题和答案
第1题：
革兰阴性杆菌脓毒血症临床特点应除外
A、以突然寒战开始
B、间歇热
C、四肢温暖
D、少尿或元尿
E、休克发生早
参考答案：C
第2题：
以下外科感染中最易出现三低现象的是（ ）
- A、革兰染色阳性球菌脓毒症
- B、革兰染色阴性杆菌脓毒症
- C、革兰染色阳性杆菌脓毒症
- D、气性坏疽
- E、急性蜂窝织炎
正确答案:B
第3题：
患儿，男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病致病菌属于A、革兰染色阴性大肠杆菌
B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌
C、革兰染色阴性变形杆菌
D、革兰染色阳性梭形芽孢杆菌
E、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
该病属于A、毒血症
B、菌血症
C、败血症
D、脓血症
E、脓毒血症
对机体威胁最大的是A、肌肉断裂
B、骨折
C、尿潴留
D、持续的呼吸肌痉挛
E、营养障碍
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
第4题：
革兰阴性杆菌肺炎的临床特点?
正确答案: 革兰阴性杆菌肺炎病原以流感嗜血杆菌和肺炎杆菌为多，伴有免疫缺陷者常发生绿脓杆菌肺炎，新生儿时期易患大肠杆菌肺炎。革兰阴性杆菌肺炎的病情较重，治疗困难，预后较差。病理改变以肺内浸润、实变、出血性坏死为主。①大多先有数日呼吸道感染症状，但全身中毒症状明显；②病情呈亚急性，但全身中毒症状明显，发热，精神萎靡、嗜睡，咳嗽、呼吸困难，面色苍白，口唇发绀，病重者甚至休克；③肺部听诊可听到湿性啰音，病变融合有实变体征；④肺部X线变化多种多样，如肺炎杆菌肺炎可为肺段或大叶性致密实变阴影，其边缘往往膨胀凸出；绿脓杆菌肺炎显示结节状浸润阴影及细小脓肿，后可融合成大脓肿；流感嗜血杆菌肺炎可呈粟粒状阴影。但基本改变为支气管肺炎征象，或呈一叶或多叶节段性或大叶性炎性阴影，易见胸腔积液征。
第5题：
男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病人属于（）
- A、革兰染色阴性大肠杆菌引起的败血症
- B、革兰染色阴性厌氧拟杆菌引起的脓血症
- C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌引起的毒血症
- D、革兰染色阳性梭形芽孢杆菌引起的脓毒血症
- E、革兰染色阴性变形杆菌引起的菌血症
正确答案:C
第6题：
产气荚膜梭菌形态特点为（）
- A、革兰阴性杆菌
- B、革兰阳性粗大杆菌
- C、革兰阳性球菌
- D、革兰阴性球菌
- E、革兰阴性球杆菌
正确答案:B
第7题：
简述革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点。
正确答案:革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点：
①常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染等。
②多以突发寒战为初发症状，呈间歇性发热，严重时体温不升或低于正常。
③病人四肢厥冷、发绀、少尿或无尿。
④休克发生早，持续时间长。
⑤有时白细胞计数增加不明显或反而减少。
⑥多无转移性脓肿。
第8题：
流行性脑脊髓膜炎病原体的特点是()
A.革兰染色阳性双球菌
B.革兰染色阴性双球菌
C.革兰染色阳性杆菌
D.革兰染色阴性弧菌
E.革兰染色阴性杆菌
参考答案：B
第9题：
男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）
- A、需氧革兰阴性杆菌感染
- B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
- C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
- D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染
- E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染
正确答案:C
第10题：
单选题
病人大面积烧伤已6天，体温突然下降至常温以下，白细胞减少、脉速、血压下降，全身情况恶化，应考虑发生（ ）。
A
毒血症
B
菌血症
C
脓毒血症
D
革兰阴性杆菌脓毒血症
E
革兰阳性球菌脓毒血症
正确答案：
E
解析：
革兰阴性杆菌所致的脓毒血症常较严重，多见于肠道、胆道、泌尿道感染和大面积烧伤时。此类细菌的内毒素及其介导的多种炎症介质可引起毛细血管扩张、通透性增加和微循环淤滞，导致有效循环血量减少。临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象（体温不升、低血白细胞计数、低血压），早期即可发生感染性休克，且持续时间长。