江苏住院医师急诊科

单选题重症急性胆管炎的五联征是（）A 腹痛、食欲减退、消瘦、发热、黄疸B 腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状C 腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸D 腹痛、食欲减退、呕吐、发热、黄疸E 腹痛、食欲减退、腹泻、发热、黄疸

题目
单选题
重症急性胆管炎的五联征是（）
A

腹痛、食欲减退、消瘦、发热、黄疸

B

腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

C

腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

D

腹痛、食欲减退、呕吐、发热、黄疸

E

腹痛、食欲减退、腹泻、发热、黄疸

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第1题：

急性梗阻性化脓性胆管炎

A.Murphy征阳性

B.Charcot三联征

C.Reynolds五联征

D.白胆汁

E.Mirizzi征


参考答案：C

第2题：

最可能出现雷诺五联征的疾病是

A.胆石继发胆管炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性肠梗阻


正确答案：D
Charcot三联征为右上腹痛、黄疸加高热寒战，常见于急性腮管炎。而Murphy征为右上腹胆囊点压痛，出现于急性胆囊炎。雷诺五联征为Charcot三联征伴休克及神经系统症状，出现于急性梗阻性化脓性胆管炎。

第3题：

急性梗阻性化脓性胆管炎可出现A.Murphy征B.Charcot五联征C.Charcot三联征S

急性梗阻性化脓性胆管炎可出现

A.Murphy征

B.Charcot五联征

C.Charcot三联征

D.Cullen征

E.Grey-Turner征


正确答案：B
急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联征或称Reynold五联征，即右上腹痛、寒战、高热、黄疸加上精神症状和休克表现。

第4题：

以上哪种疾病最可能出现雷诺五联征（）
A.急性胃炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆石继发胆管炎


答案：D
解析：

第5题：

雷诺五联征出现于：

A.急性胰腺炎

B.胆石继发胆管炎

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胃炎

E.急性胆囊炎


正确答案：C
识记。

第6题：

雷诺五联征常提示( )

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胰腺炎

E.急性重症胆管炎


正确答案：E

第7题：

急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是：

A.Trendelenburg征

B.Whipple三联征

C.Reynolds五联征

D.Babinski征

E.Murphy征


正确答案：C
急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。

第8题：

Charcot五联征出现在

A.急性单纯性胆囊炎

B.急性梗阻性化脓性胆管炎

C.急性重症胰腺炎

D.急性坏疽性阑尾炎

E.急性肠套叠


正确答案：B
急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot’五联征或称Reynold五联征，即右上腹痛、寒战、高热、黄疸加上精神症状和休克表现。

第9题：

哪种疾病最可能出现雷诺五联征

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆石继发胆管炎


正确答案：D
Charcot三联症为右上腹痛、黄疸加高热寒战，常见于急性胆管炎。而Mur-phy征为右上腹胆囊点压痛，出现于急性胆囊炎。雷诺五联征为Charcot三联症伴休克及神经系统症状，出现于急性梗阻性化脓性胆管炎。

第10题：

Reynolds五联征常见于
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性胆管炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎


答案：D
解析：
①Charcot三联征=腹痛+寒战高热+黄疸，常见于急性 胆管炎。②Reynolds五联征=Charcot三联征+休克+神经精神症状，常见于急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征阳性常提示胆囊有急性炎症，常见于急性胆囊炎，而不见于慢性胆囊炎。但慢性胆囊炎急性 发作时，Murphy征可阳性。④急性重症胰腺炎时，出现左腰部青紫斑称Grey-Turner征，脐周青紫斑称 Cullen 征。

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