传染病学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
简述如何预防细菌耐药性。
正确答案:⑴建立细菌耐药性的监测网，掌握主要致病菌对抗菌药物敏感性的准确资料，供临床用药参考。
⑵医务人员必须严格掌握抗菌药物应用指征，不用广谱抗菌素。
⑶严格掌握抗菌药物的局部应用、预防应用、联合应用的指征，避免滥用。
⑷严格执行消毒隔离制度，防止耐药菌的交叉感染。与病人接触较多的医务人员应定期作带菌情况检查，避免传播院内感染。
第2题：
下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是（）。
- A、细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性
- B、固有耐药性由细菌染色体基因决定，代代相传，不会改变
- C、获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭
- D、多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性
- E、交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性
正确答案:A
第3题：
细菌对磺胺类药物的耐药机制是 查看材料
正确答案：E
E
E
第4题：
试述细菌耐药性的机制？
正确答案:细菌耐药性可分为固有耐药性与获得耐药性二类。固有耐药性是细菌的基因所决定的，亦称天然耐药性。肠道阴性杆菌对青霉素、铜绿假单胞杆菌对氨苄西林以及链球菌属对庆大霉素均属天然耐药。获得耐药是指细菌在接触抗生素后，通过某种机制，产生不被药物杀灭的抵抗力。获得耐药性大多由质粒介导，但也可由染色体介导。获得耐药性随着许多新抗生素的不断开发和应用变得愈来愈复杂。这种耐药菌的传代、扩散以及不断变异形成高度和多重耐药。
第5题：
简述细菌对抗菌药物产生耐药性的机制。
正确答案: （1）通过改变膜通透性或细胞内泵出药物量增加，使摄入细胞内药物量减少
（2）获得灭活药物的能力
（3）药物与作用位点受体部位的亲和力的改变
（4）改变代谢途径或增加对抗药物的代谢产物量
第6题：
简述抗菌药作用机制及耐药机制？
正确答案:（1）抑制细菌细胞壁的合成
（2）改变胞浆膜的通透性
（3）抑制蛋白质的合成
（4）影响核酸和叶酸代谢
耐药机制：
（1）产生灭火酶
（2）抗菌药物作用靶位改变
（3）改变细菌外膜通透性
（4）影响主动外流系统
第7题：
细菌耐药性机制
正确答案: 1、产生灭活酶：细菌产生灭活的抗菌药物酶使抗菌药物失活是耐药性产生的最重要机制之一，使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。
2、抗菌药物作用靶位改变：由于改变了细胞内膜上与抗生素结合部位的靶蛋白，降低与抗生素的亲和力，使抗生素不能与其结合，导致抗菌的失败。
3、改变细菌外膜通透性：很多光谱抗菌药都对铜绿假单胞菌无效或作用很弱，主要是抗菌药物不能进入铜绿假单胞菌菌体内，故产生天然耐药。
4、影响主动流出系统：某些细菌能将进入菌体的药物泵出体外，这种泵因需能量，故称主动流出系统（activeeffluxsystem）。
5、细菌生物被膜的形成：细菌生物被膜是指细菌粘附于固体或有机腔道表面，形成微菌落，并分泌细胞外多糖蛋白复合物将自身包裹其中而形成的膜状物。
第8题：
关于细菌的耐药机制,下列说法错误的是
A、产β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类药物耐药的重要机制
B、产生钝化酶可导致对氨基糖苷类药物耐药
C、青霉素结合蛋白的改变是MRSA的主要耐药机制
D、外排泵表达减弱可导致对抗菌药物耐药
E、外膜蛋白减少或缺失可导致对某些抗菌药物耐药
参考答案：D
第9题：
细菌耐药性的几种表现（细菌耐药的机制）
正确答案:1）产生灭活酶
2）改变抗菌药物的作用靶点
3）改变细菌外膜通透性
4）增强主动流出系统功能
第10题：
简述青霉素的耐药机制。
正确答案:细菌对青霉素产生耐药性主要有三种机制
①细菌产生β内酰胺酶，使青霉素类水解灭活
②细菌体内青霉素类作用靶位－青霉素结合蛋白发生改变，致药物不能与之结合而产生抗菌作用
③细菌细胞壁对青霉素类的渗透性减低
其中以第一种机制最为常见，也最重要。