类风湿关节炎
痛风性关节炎
骨关节炎
强直性脊柱炎
脊柱关节病
髂骨致密性骨炎
腰椎间盘突出
第1题:
患者男性,25岁,因“不慎摔倒2小时”来诊。患者跌倒时左足部着地。查体:左小腿及腘窝部肿胀,疼痛,膝关节活动受限,腘窝部可触及较大血肿,足背动脉搏动减弱。应首先考虑的诊断是()
第2题:
患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是()
第3题:
患者,男性,21岁,因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体:左膝内侧关节间隙压痛,过屈试验(+),抽屉试验(-),Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是
A、左膝前叉韧带断裂
B、左膝侧副韧带断裂
C、左膝关节感染
D、左膝半月板损伤
E、左膝后交叉韧带断裂
第4题:
类风湿关节炎
痛风性关节炎
骨关节炎
强直性脊柱炎
椎间盘突出
第5题:
患者男性,38岁,工人,因“摔伤左足跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足跟部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左足跟部肿痛,活动受限,未做治疗,疼痛不减。可能的诊断是()
第6题:
男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是()
第7题:
患者男性,40岁,工人,因“摔伤左踝跟部,肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下,致伤左足踝部,当时意识清,无昏迷、呕吐史,左踝部肿痛,活动受限。查体:左踝部肿胀明显,踝部可见大片皮下瘀斑,踝部疼痛,局部压痛明显,踝关节前侧可触及骨折断端,骨异常活动不明显,踝关节活动正常,足跟内、外翻活动受限,足背动脉、胫后动脉搏动存在,足趾血液循环、感觉、运动可。为确诊应行的检查是()
第8题:
患者男,29岁,因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限,肿胀消退时疼痛可完全消失,无外伤史。查体:左膝关节肿胀,皮肤无红热,浮髌试验阳性。为明确诊断,应做的检查有A、血清尿酸
B、类风湿因子
C、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体
D、抗核抗体
E、关节液常规
F、关节液尿酸结晶分析
G、骨核素扫描
提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有A、类风湿关节炎
B、痛风性关节炎
C、骨关节炎
D、强直性脊柱炎
E、脊柱关节病
F、髂骨致密性骨炎
G、腰椎间盘突出
需要做的进一步检查有A、人类白细胞抗原-B27
B、红细胞沉降率
C、C-反应蛋白
D、膝关节B型超声
E、腰椎间盘CT
F、髋关节CT
G、骶髂关节CT
H、全身PET-CT
提示明确诊断为脊柱关节炎。一般不常选用的治疗方法有A、醋酸泼尼松片
B、非甾体抗炎药
C、膝关节腔内注射糖皮质激素
D、柳氮磺胺吡啶
E、来氟米特
F、秋水仙碱
G、吗替麦考酚酯
H、甲氨蝶呤
提示经过3个月上述治疗,患者症状减轻,但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用A、膝关节加压包扎
B、局部制动
C、膝关节冰敷
D、膝关节腔内注射透明质酸
E、膝关节置换
F、腰骶部手术局部减压
G、静脉滴注抗生素
H、皮下注射依那西普
第9题:
伸直
屈曲
内旋
外旋
内收
外展
第10题:
物理治疗
膝关节制动
膝关节腔内注射糖皮质激素
口服柳氮磺胺吡啶
口服来氟米特