风湿病(医学高级)

单选题男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）A 胃液分析B 胃镜加活检C X线胃肠钡餐造影D 癌胚抗原检测E 胃脱落细胞检查

题目
单选题
男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）
A

胃液分析

B

胃镜加活检

C

X线胃肠钡餐造影

D

癌胚抗原检测

E

胃脱落细胞检查

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断，最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

第2题：

一、男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。大便隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。
为明确诊断，最可靠的检查方法是（）
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.x线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查


答案：B
解析：
胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌的有效方法。

第3题：

患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cmX2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血,蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是

A、胃液分析;

B、胃镜加活检;

C、X线胃肠钡餐造影;

D、癌胚抗原检测;

E、胃脱落细胞检查;


答案：B

第4题：

患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)～(++)，胃镜检查：见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少

为明确诊断，应采取下列哪一种检查手段
A.X线胃肠钡剂检查
B.癌胚抗原测定
C.胃镜加活检
D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜
E.血清胃泌素测定

答案：C
解析：
1.溃疡面积2cm×2cm，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少，符合恶性溃疡的改变。
2.内镜检查加活检是明确溃疡性质的首选方法。

第5题：

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

本例最可能的诊断是
A.胃小弯溃疡
B.胃癌
C.胃肉瘤
D.胃溃疡合并真菌感染
E.胃原发性淋巴瘤

答案：B
解析：

①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证：早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5cm；多发癌灶，年龄低于40岁，或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

第6题：

男性，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断，最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞学检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第7题：

男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

为明确诊断，最可靠的检查方法是
A.胃液分析
B.胃镜加活检
C.X线胃肠钡餐造影
D.癌胚抗原检测
E.胃脱落细胞检查

答案：B
解析：

①胃镜检查可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织做病理学检查，是诊断胃癌的有效方法。②胃癌化疗的适应证：早期胃癌根治术后原则不必辅助化疗，有下列情况者应行辅助化疗：病理类型恶性程度高；癌灶面积大于5cm；多发癌灶，年龄低于40岁，或进展期胃癌根治术后、姑息手术后、根治术后复发者需要化疗。

第8题：

男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是A、胃小弯溃疡

B、胃癌

C、胃肉瘤

D、胃溃疡合并真菌感染

E、胃原发性淋巴瘤

为明确诊断，最可靠的检查方法是A、胃液分析

B、胃镜加活检

C、X线胃肠钡餐造影

D、癌胚抗原检测

E、胃脱落细胞检查

本病最恰当的处理方法是A、按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查

B、抗溃疡加抗真菌治疗

C、按胃癌进行化学治疗

D、手术切除病变

E、手术切除病变加化学治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第9题：

男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

本病最恰当的处理方法是
A.按胃癌进行化学治疗
B.手术切除病变加化学治疗
C.抗溃疡加抗真菌治疗
D.手术切除病变
E.按胃溃疡治疗1月再胃镜复查

答案：B
解析：

第10题：

男性，53岁，因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。

本例最可能的诊断是
A.胃原发性淋巴瘤
B.胃肉瘤
C.胃溃疡合并真菌感染
D.胃癌
E.胃小弯溃疡

答案：D
解析：

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