呼吸内科学(医学高级)
问答题试述常见的可引起急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素。
题目
相似问题和答案
第1题：
A、有ALI/ARDS的高危因素
B、急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫
C、低氧血症
D、胸部X线检查显示两肺浸润阴影
E、肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿
第2题：
试述常见的可引起急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素。
ALI/ARDS的常见高危因素有：①直接肺损伤因素：严重肺感染、胃内容物吸入、肺挫伤、吸入有毒气体、淹溺、氧中毒等；②间接肺损伤因素：感染中毒症、严重的非胸部创伤、重症胰腺炎、大量输血、体外循环、弥散性血管内凝血等。
略
第3题：
做出急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断前，宜排除
A、自发性气胸
B、大片肺不张
C、上气道阻塞
D、急性肺栓塞
E、心源性肺水肿
第4题：
急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理改变，除哪项外都是（）。
- A、肺顺应性降低
- B、肺血管阻力增高
- C、肺内分流增加
- D、通气血流比例失衡
- E、肺血流减少
正确答案:E
第5题：
试述急性肺损伤（ALD）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准。
正确答案: ALI/ARDS的诊断标准如下：
（1）有ALI/ARDS的高危因素。
（2）急性起病、呼吸频数和（或）呼吸窘迫。
（3）低氧血症：ALI时动脉血氧分压（PaO2）/吸入氧分数值（FiO2）≤300；ARDS时PaO2/FiO2≤200。
（4）胸部X线检查显示两肺浸润阴影。
（5）PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。同时符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。
第6题：
第7题：
试述急性肺损伤（ALI）和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准。
正确答案: （1）ALI的诊断标准：
①急性起病。
②氧合指数（动脉血氧分压/吸入氧浓度，PaO2/FiO2）≤40kPa（300mmHg）[无论PaCO2是否正常或是否应用呼气末正压通气（PEEP）]。
③肺部X线片显示有双肺弥漫性浸润。
④肺毛细管楔压（PCWP）≤18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据。
⑤存在诱发ARDS的危险因素。
（2）ARDS的诊断标准：在以上ALI的诊断基础上，只要PaO2/FiO2≤26.7kPa（20mmHg）（无论PaCO2是否正常或是否应用PEEP）即可诊断为ARDS，反映肺损伤的程度更为严重。
第8题：
试述急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。
ALI/ARDS的诊断标准如下：
(1)有ALI/ARDS的高危因素。
(2)急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。
(3)低氧血症：ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200。
(4)胸部X线检查显示两肺浸润阴影。
(5)PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。
同时符合以上5项条件者，可以诊断ALI或ARDS。
第9题：
哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?
正确答案: (1)吸入烟雾、毒气、细菌、病毒等物质或肺挫伤、放射线损伤等原因可直接损伤肺而导致ARDS产生。
(2)休克、DIC等某些全身性病理过程可引起肺损伤而导致ARDS产生。
(3)血液透析、体外循环等某些治疗措施也可引起急性肺损伤而导致ARDS产生。
第10题：
关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述错误的是（）
- A、重症感染、创伤和吸入性肺炎是ARDS的常见原因
- B、临床上表现为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症和非心源性肺水肿
- C、肺容积增大，肺顺应性下降
- D、重症急性肺损伤（ALI）被定义为ARDS，轻症ALI为ARDS的前奏
- E、ALI患者不一定都发展为ARDS，而ARDS患者必定都有ALI
正确答案:C