眼科知识竞赛

问答题眼外伤的分级及急症处理原则是什么?

题目
问答题
眼外伤的分级及急症处理原则是什么?
参考答案和解析
正确答案: 根据眼部受伤情况,按照眼外伤的分类可分为三级急症。
(1)一级急症:角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤、眼球穿通伤合并眼球内容物脱出等。患者到达急诊室后,必须分秒必争,立即进行抢救。
(2)二级急症:
①眼球穿通伤但眼内容物未脱出、眼部爆炸伤、眼睑撕裂伤;
②眼睑挫伤合并前房出血、晶体脱位、玻璃体出血、视网膜震荡、脉络膜裂伤;
③眼部挤压伤;
④角膜异物;
⑤外伤性角膜溃疡合并绿脓杆菌感染;
⑥眶蜂窝组织炎;
⑦眼内炎、全眼炎;
⑧交感性眼炎,急性辐射伤;
⑨颅脑或颌面外伤后出现的急剧视力下降。详询病史,进行必要的检查,制定治疗方案,在情况不明之前,切忌草率手术。
(3)三级急症:结膜下出血、眼内血肿、眼内异物伤、眶骨骨折、急性眼球突出、裂孔位于上方之视网膜脱离原因不明之视力急剧下降。属一般性急症,可在作出诊断后适当处理。对眼外伤的处理原则是分秒必争,现场救护。对一级急症如角膜化学烧伤、热烧伤、军事毒剂伤等必须不受场地限制,采取积极地、分秒必争的抢救。然后再送医院采用冲洗、中和液冲洗、药物治疗、球结膜切开冲洗、前房穿刺或冲洗、激素的应用。对眼球穿通伤或破裂伤、眼内容物脱出等,必须立即送医院全面系统地探查伤口,不放过一个疑点,并彻底清除污染物,整复伤口,进行眼内组织损伤的处理,伤口的缝合、球结膜下注射抗生素、激素,结膜囊内涂抗生素眼膏,必要时用阿托品散瞳等治疗。对二级、三级急症的治疗,必须详询病史,进行必要的检查,采取对症处理的原则。
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相似问题和答案

第1题:

急诊患者病情分级原则中,3级患者为()

A.危重

B.亚急症

C.急症

D.濒危

E.非急症


正确答案:A

第2题:

对任何发生意外伤害或急症的患者,不要动他,等医师来处理就可


正确答案:错误

第3题:

试述鼻部外伤的临床特点及处理原则。


参考答案:鼻部外伤的临床特点和处理原则如下:(1)临床特点:①外鼻突出于面部,易受碰撞、打击等外伤,表现为鼻肿痛、鼻出血及鼻畸形;②外伤程度决定于外力的强度及方向,以撕裂伤和鼻骨骨折多见,并常伴有鼻中隔损伤,严重者可同时有筛骨及眶壁骨折、颅底骨折及脑膜撕裂等.并可发生脑脊液鼻漏。(2)处理原则:①伤口处理。以止痛、止血、伤口缝合及预防感染为主;②骨折修复。对鼻骨骨折的复位应有整复外形和恢复鼻功能双重要求。尽早在外伤后2-3小时内处理,不宜超过14小时,以免畸形愈合;③处理脑脊液鼻漏。合并有鼻漏时,取头部抬高卧位。应注意控制感染。鼻腔填塞物不可太紧或尽可能不做填塞。应避免咳嗽、打喷嚏、捏鼻和鼻腔滴药。一般2周内鼻漏可自行停止,严重者,则需行修补术。

第4题:

简述眼眶外伤的常见原因?有哪些临床表现及处理原则?


正确答案: 常见原因为:
(1)钝力打击、车祸、从高处跌落等:可引起眼眶骨折、眶内出血及视神经挫伤。视神经管骨折时可压迫或损伤视神经,此时瞳孔直接对光反射消失或迟钝,瞳孔中等散大,视力可在光感以下。可及时用大剂量糖皮质激素或视神经管减压术治疗。对多数闭合性眶骨骨折,一般不做特殊处理。对颅脑外伤的昏迷病人,早期进行眼科检查,以便及时发现和治疗视神经损伤。
(2)眼眶的锐器切割或穿刺伤:常引起眼睑、眼球及眶深部组织的损伤。如果眼外肌及其支配神经损伤,可出现眼球运动障碍。眶内出血可引起急性眶内压升高,需要及时做眶减压术。软组织损伤应分层清创缝合,同时防治感染。

第5题:

土地分级的原则是什么?


正确答案: ①土地个体单位内部相对一致,而与相邻个体之间有明显差别。不同级别的土地单元应有不同的相对一致性和差异性标准
②划分出的土地单位要易于识别,不仅野外,遥感图像,测量图等图件也要
③分级系统应力求简明,尽可能定量化。尽管土地单位的级别变换是连续的,但是仍可找到其从量变到质变的转折,从而确定其基本分级体系。

第6题:

试述胸部外伤后纵隔及皮下气肿的处理原则?


正确答案:处理:及时施行胸腔闭式引流进行减压是处理纵隔气肿的关键。由肺泡破裂造成的纵隔气肿,呼吸循环功能受影响者,可在颈根部做一切口排气,紧急需要还可在胸骨切迹上方,切开皮下组织及气管前筋膜,使气体排出;亦可在皮下气肿张力最大处,做小切口

第7题:

路面分级的原则是什么?


正确答案:通常,路面按面层的使用品质、材料及结构强度和稳定性等划分等级。有高级、次高级、中级、低级四个等级。

第8题:

急诊患者病情分级原则中,Ⅱ级患者为()

A、急症

B、危重

C、半急症

D、濒危

E、非急症


参考答案:A

第9题:

清洁眼外伤,下列正确的是()

  • A、眼球破裂时即刻冲洗干净以免污染
  • B、表面异物应冲洗清除
  • C、化学伤应医院急症处理
  • D、严重眼球挫伤应双眼包扎
  • E、眼睑血痂应及时清除

正确答案:B

第10题:

高血压急症的诊断及处理原则?


正确答案: