眼科知识竞赛

多选题不保留灌肠过程中、病人有便意应采取哪些措施()A降低灌肠筒高度B变换体位C嘱病员深呼吸D暂停片刻后继续灌入E立即拨出肛管

题目
多选题
不保留灌肠过程中、病人有便意应采取哪些措施()
A

降低灌肠筒高度

B

变换体位

C

嘱病员深呼吸

D

暂停片刻后继续灌入

E

立即拨出肛管

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第1题:

某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒


参考答案:E

第2题:

灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的做法是

A.立即拔出肛管

B.抬高灌肠筒

C.转动肛管

D.降低灌肠筒

E.挤捏肛管


正确答案:D

第3题:

某慢性痢疾病人,医嘱给予药物保留灌肠。请问你在操作时应采取哪些措施以利于药物的保留和吸收?


正确答案:先嘱病人排尽大便,根据病情选择卧位,慢性细菌性痢疾取左侧卧位,阿米巴痢疾取右侧卧位,并 抬高臀部 l0cm,选择细肛管插入肛门内 15~18cm,注入药液速度要慢,量少,液面距肛门不超过 30cm,注入完 毕,拔出肛管,用卫生纸在肛门处轻轻按揉,嘱病人尽量忍耐,保留药液在肠道内 1h 以上。

第4题:

灌肠过程中如患者腹胀有便意,护士可以采取的措施是( )

A.将肛管退出少许

B.抬高灌肠筒位置

C.嘱患者更换卧位

D.降低灌肠筒位置

E.立即停止灌肠


正确答案:D

第5题:

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,其处理方法是:()

A、拔出肛管,停止灌肠

B、可稍转动肛管或挤捏肛管,观察流速

C、降低灌肠筒,嘱患者深呼吸

D、升高灌肠筒,快速灌入

E、嘱病人忍耐


参考答案:C

第6题:

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况,下列正确处理方法是

A、如液体流入受阻,可降低灌肠茼高度

B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意,可降低灌肠茼高度,嘱病人深呼吸

D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度


正确答案:C
答案解析:选项AB均错误,因液体流入受阻时正确的处理方法是稍转动肛管,以调整肛管位置;选项C正确,病人有便意时可降低灌肠茼高度,放慢流速,并嘱病人深呼吸,以放松腹部。而选项D错误;选项E错误,因病人出现脉速、面色苍白、出冷汗时应立即停止灌肠,并与医生联系,即使处理。

第7题:

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,如何处理?


参考答案:(1)嘱患者张口深呼吸。
(2)降低灌肠筒的高度或暂停片刻。
(3)指导患者不做排便动作。

第8题:

大量不保留灌肠的病人有便意时,处理方法为

A.移动肛管,

B.抬高灌肠筒

C.降低灌肠筒

D.立即停止灌肠

E.嘱病人快速呼吸


正确答案:C
大量不保留灌肠患者有便意时,降低灌肠筒可以降低灌肠压力,嘱患者深呼吸,以减轻不适。

第9题:

在给患者灌肠期间,以下的护理措施哪项不正确

A.病人出现面色苍白、剧烈腹痛,应立即停止灌肠

B.保护病人自尊,减少病人的肢体暴露

C.灌肠筒液面距肛门40~60cm

D.灌肠后排便1次记为1/E

E.病人感觉有便意,应提高灌肠筒,加快流速


正确答案:E
病人感觉腹胀或有便意,应适当放低灌肠筒,减慢流速,嘱病人张呼吸,以放松腹部肌肉,减轻腹压。

第10题:

进行清洁灌肠时,如病人有便意首先应采取的措施是

A.嘱咐病人做深呼吸

B.移动肛管

C.夹住肛管暂停灌肠

D.放低灌肠筒至40cm

E.A、D均正确


正确答案:A

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