眼科(医学高级)

单选题真菌性角膜炎临床表现,哪一项不正确()A 起病较缓慢,病程长B 表面坏死组织易于剔除C 可伴有前房积脓D 病灶灰白色,无光泽,病灶湿润而粗糙,表面微隆起E 溃疡周围出现浅沟或免疫环,并可见“卫星灶”

题目
单选题
真菌性角膜炎临床表现,哪一项不正确()
A

起病较缓慢,病程长

B

表面坏死组织易于剔除

C

可伴有前房积脓

D

病灶灰白色,无光泽,病灶湿润而粗糙,表面微隆起

E

溃疡周围出现浅沟或免疫环,并可见“卫星灶”

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第1题:

真菌性角膜炎临床表现出现()。

A、缓慢

B、较快

C、很快

D、非常快


答案:A

第2题:

真菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗原则有哪些?


正确答案: 病因(1)多发生于温热潮湿气候环境,尤其在我国南方、收割季节多见。(2)常发生于植物性角膜外伤后,如树枝或农作物擦伤;也可发生在其他的角膜上皮缺损后,如角膜接触镜的擦伤或角膜手术后。(3)一些菌种的发病与机体免疫功能失调有关,如全身或眼局部长期大量使用广谱抗生素、糖皮质激素或免疫抑制剂等。(4)常见的致病真菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属、青霉菌属和酵母菌等。
临床表现(1)起病相对缓慢,早期可仅有异物感,尔后逐渐出现眼部疼痛、畏光、流泪等刺激症状。(2)与细菌性角膜炎比较,刺激症状常较轻,病程较长。(3)角膜病灶呈灰白色,欠光泽,外观干燥而粗糙,表面微隆起,溃疡周围因胶原溶解而出现浅沟,或因真菌抗原抗体反应形成免疫环,有时可见“伪足”或“卫星灶”其表面的坏死组织易于刮除。角膜后可出现斑块状沉着物,且伴有黏稠的前房积脓。(4)真菌也可进入前房,导致真菌性眼内炎。
治疗原则(1)局部点眼。由于抗真菌药物较难透过眼组织,使用抗真菌滴眼液时,应频繁点眼,通常为每小时1次,且在临床治愈后,仍应维持点眼一段时间,以减少复发的可能性。(2)结膜下注射抗真菌药。(3)可使用全身抗真菌药。(4)并发虹膜睫状体炎者,应使用1%阿托品滴眼液或眼药膏扩瞳。(5)忌用糖皮质激素。(6)对药物治疗无效,角膜即将穿孔或已穿孔者,可施行穿透性角膜移植术。

第3题:

下列哪一项不是莫拉杆菌性角膜炎的临床表现()。

A、慢性溃疡

B、溃疡呈椭圆形

C、中央偏上角膜溃疡

D、轻中度前房反应


参考答案:C

第4题:

真菌性角膜炎临床表现,哪一项不正确()

  • A、起病较缓慢,病程长
  • B、表面坏死组织易于剔除
  • C、可伴有前房积脓
  • D、病灶灰白色,无光泽,病灶湿润而粗糙,表面微隆起
  • E、溃疡周围出现浅沟或免疫环,并可?"卫星灶"

正确答案:D

第5题:

真菌性角膜炎治疗时,哪一项不正确()

  • A、全身应用抗真菌药物
  • B、忌用皮质类固醇
  • C、保守治疗无效时,可手术
  • D、局部应用抗真菌药物
  • E、并发虹睫炎者可用1%匹罗卡品点眼

正确答案:E

第6题:

真菌性角膜炎治疗时,哪一项不正确()

A.全身应用抗真菌药物

B.忌用皮质类固醇

C.保守治疗无效时,可手术

D.局部应用抗真菌药物

E.并发虹睫炎者可用1%毛果芸香碱点眼


答案:E

第7题:

下列哪种角膜炎最危险()

  • A、绿脓杆菌性角膜炎
  • B、真菌性角膜炎
  • C、匍行性角膜溃疡
  • D、棘阿米巴性角膜炎
  • E、病毒性角膜炎

正确答案:A

第8题:

感染性角膜疾病最常见的有细菌、真菌和病菌,以()多见。

A、真菌性角膜炎

B、细菌性角膜炎

C、病菌性角膜炎

D、以上都对


答案:A

第9题:

下面关于角膜炎病因的叙述中,不正确的是()

  • A、角膜炎的病因较广泛,细菌、病毒、真菌、衣原体、棘阿米巴等均可引起
  • B、我国的角膜真菌感染有逐年上升趋势,主要原因是因为眼部抗真菌药物预防性用药太少
  • C、在病毒性角膜炎中,单纯疱疹病毒性角膜炎最常见,且致盲率最高
  • D、感染性角膜炎常发生于角膜上皮缺损的基础上
  • E、患某些系统性疾病的患者,更容易发生感染性角膜炎

正确答案:B

第10题:

在角膜炎的治疗中,有关皮质激素的应用,下列哪一项是错误的()

  • A、急性细菌性角膜炎禁用激素
  • B、病毒性盘状角膜炎可以酌情少量使用
  • C、病毒性树枝状角膜炎可以酌情少量使用
  • D、真菌性角膜炎禁用激素
  • E、病毒性地图状角膜炎禁用激素

正确答案:C