中西医结合内科(医学高级)

单选题患者女性,68岁,原有慢性肺心病,因感冒出现发热咳嗽咳脓痰,呼吸困难加重,两天后出现神志不清,查血压120/70mmHg,无病理反射及神径系统定位体征,可能的诊断是()A 肺心病右心衰竭B 肺心病电解质紊乱C 肺性脑病D 肺心病合并脑梗死E 肺心病代偿期

题目
单选题
患者女性,68岁,原有慢性肺心病,因感冒出现发热咳嗽咳脓痰,呼吸困难加重,两天后出现神志不清,查血压120/70mmHg,无病理反射及神径系统定位体征,可能的诊断是()
A

肺心病右心衰竭

B

肺心病电解质紊乱

C

肺性脑病

D

肺心病合并脑梗死

E

肺心病代偿期

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

A、感染性休克

B、肺性脑病

C、急性脑血管病

D、上消化道出血

E、DIC


参考答案:B

第2题:

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现( )。

A.经常发热

B.逐渐加重的呼吸困难

C.剧烈咳嗽

D.咳多量脓痰

E.反复发绀


正确答案:B
解析:慢性阻塞性肺气肿的临床表现

第3题:

女性,75岁。慢性肺心病病史20余年,4天前感冒后原有症状、体征加重,因睡眠障碍服用镇静剂3天后,患者出现神志恍惚,烦躁不安,可能出现情况是

A、镇静药物中毒

B、急性脑血管病

C、肺性脑病

D、感染性休克

E、呼吸性酸中毒


参考答案:C

第4题:

男性,70岁,原有肺心病,感冒后病情加 重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模 糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压 110/70mmHg,无病理反射,可能的诊断是
A.休克
B.脑血管意外
C.消化道出血
D.肺性脑病
E.弥散性血管内凝血


答案:D
解析:
肺心病可并发肺性脑病,表现为精神恍惚、谵语、无意识动作、抽搐、朴翼样震颤、精神错乱乃至昏 迷,并可有神经病理体征,视神经乳头水肿,颅内压增高,甚至并发脑疝,病人可突然死亡。

第5题:

男性,70岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(ll0/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是

A.休克

B.脑血管意外

C.消化道出血

D.肺性脑病

E.弥散性血管内凝血


正确答案:D

第6题:

女性,72岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是

A、休克

B、脑血管意外

C、消化道出血

D、急性心衰

E、肺性脑病


参考答案:E

第7题:

慢支并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现( )

A.咳多量脓痰

B.反复发绀

C.反复感染发热

D.剧烈咳嗽

E.逐渐加重的呼吸困难


正确答案:E

第8题:

男性,73岁,原有肺心病,感冒后病情加重,咳脓痰,发热、烦躁,继之出现神志模糊,嗜睡。查体:口唇发绀,昏迷,血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg),无病理反射,可能的诊断是

A、休克

B、脑血管意外

C、消化道出血

D、肺性脑病

E、弥散性血管内凝血


参考答案:D

第9题:

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现

A.反复感染发热

B.反复发绀

C.咳多量脓痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.剧烈咳嗽


正确答案:D
慢性支气管炎患者在原有症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难是慢性支气管炎并发肺气肿的标志性症状。

第10题:

女性,70岁。原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压90/70mmHg,无病理反射。
患者最可能并发


A.脑血管意外
B.感染性休克
C.肺性脑病
D.电解质紊乱

答案:C
解析:

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