医学临床三基（医技）基本知识
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相似问题和答案
第1题：
颅脑外伤后，首选的仪器检查方法是
A、头颅X线平片
B、CT颅脑扫描
C、MRI
D、超声
E、PET
参考答案：B
第2题：
颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示
A．脑震荡
B．脑挫裂伤
C．脑剪切伤
D．脑出血
E．蛛网膜下隙出血
正确答案：C
第3题：
简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的临床意义。
正确答案：重型烦脑损伤后瞳孔变化的意义如下：(1)伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。(2)伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。(3)伤后双瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤;晚期双瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。(4)双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔出血刺激动眼神经;双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于脑桥损伤。(5)伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。
第4题：
简述颅脑CT轴位扫描
正确答案:被检者仰卧在检查床上，头部置于颅脑扫描架内，下颌内收，两外耳孔连线与床面平行。头颅正中矢状面与床面中线重合。可以先进行定位像扫描，在定位像上确定扫描范围，第一层面图像应包括颅底的各结构，包括小脑下部、脑干、蝶鞍、颞叶底部、额叶底部，如果是外伤怀疑颅底骨折第一层应包括枕骨大孔、筛窦、蝶窦和斜坡，最后一个层面应包括所有的顶叶脑组织。图像四周视野范围应包括皮肤软组织在内。另外，也可以不做定位像扫描，直接进行轴位扫描。直接进行轴位扫描时，扫描基准线对准听眦线和听眉线进行第一层扫描，然后逐层退床往头顶方向扫完全部颅脑。
第5题：
简述颅脑外伤的治疗措施。
正确答案: 卧床休息，饮食与输液，气管切开，应用止血药，脱水疗法，激素疗法，使用促进神经细胞恢复的药物，冬眠低温治疗，运用抗生素，针灸，高压氧舱疗法，手术治疗。
第6题：
颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示：()。
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑剪裂伤
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
参考答案:C
第7题：
简述重型颅脑外伤病人瞳孔变化的意义。
正确答案: 1、伤后一侧瞳孔进行性散大，光反射迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷，这是小脑幕切迹疝的表现。
2、伤后一侧瞳孔立即散大，直接间接光反射消失，多为原发性动眼神经损伤或中脑损伤。前者伴有颅底骨折，后者伴深昏迷与对侧偏瘫。
3、伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴去大脑强直，见于脑干伤；晚期双侧瞳孔散大固定，伴深昏迷，表示脑疝所致继发性脑干损伤。
4、双瞳孔缩小，多为蛛网膜下腔脑出血刺激动眼神经；双瞳孔极度缩小伴昏迷，见于桥脑损伤。
5、伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在伴视力障碍，多为原发性视神经损伤。
第8题：
颅脑外伤临床表现重，CT表现轻，常提示
A、脑震荡
B、脑挫裂伤
C、脑剪切伤
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
参考答案：A
第9题：
脑外伤首选的影像学检查方法是（）
- A、颅骨正侧位片
- B、颅脑CT平扫
- C、颅脑增强扫描
- D、颅脑MRI检查
- E、PET检查
正确答案:B
第10题：
颅脑外伤后遗症及其CT表现有哪些?
正确答案: 颅脑外伤常见的后遗症主要有：
①脑萎缩 CT表现为脑沟、脑池增宽，脑回皱缩、脑室系统扩大，脑实质容量减少等。
②脑软化 CT表现为脑实质内边缘锐利的水样密度区，CT值接近于脑脊液密度，软化灶附近的脑室扩大，脑沟加深，呈负占位效应。
③脑穿通畸形囊肿 CT显示为边界清楚的低密度区，CT值近似脑脊液，包括弥漫性脑萎缩，慢性期增强扫描周围可见环形强化，局限性脑萎缩，可与之相连通的相应脑室常明显扩大，无占位效应。
④脑积水 表现为脑室对称性扩大，但无脑沟、脑回加宽加深。阻塞导水管则第四脑室不大。