医学临床三基（医技）基本知识
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相似问题和答案
第1题：
简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。
正确答案:原理：在血浆中，加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子，即可满足外源凝血的全部条件，使凝血酶原转变成凝血酶，后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。报告方式：①凝血酶原时间(PT)，应报告正常对照结果；②凝血酶原时间比值(PTR)；③国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式，并用作抗凝治疗监护的指标。
第2题：
简述活化部分凝血活酶时间（APTT）检测临床意义？
正确答案:APTT为检查内源凝血系统是否正常的筛选试验，其长短可反映血浆中内源凝血系统凝血因子（Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ）、共同途径中凝血酶原、纤维蛋白原和凝血因子Ⅴ、Ⅹ的水平。
第3题：
简述测定尿酸的参考方法和临床意义？
正确答案: 尿酸氧化酶紫外吸收法是测定尿酸的参考方法。
临床意义：
①血清尿酸测定的目的主要在于发现高尿酸血症，后者的主要危害是引起痛风；
②尿液尿酸排出量的测定可判断肾脏排泄尿酸的能力，有助于分析高尿酸血症是否由肾脏排泄障碍所引起。
第4题：
简述眼压的概念、测定眼压的临床意义、正常眼压值及测定方法。
正确答案: 眼内压（简称眼压）：眼球内容物作用于眼球壁的压力称眼内压。
临床意义：眼压测定是青光眼及高眼压症的重要诊断依据之一，也是判断治疗效果和观察病情发展的一项重要指标。
眼压正常范围：10—21mmHg（1.3—2.8kpA.。
测定方法：目前临床常用测定眼压的眼压计分三种类型：
（1）压陷式眼压计（休氏眼压计）。
（2）压平式眼压计（哥德曼眼压计）、非接触式眼压计。
（3）动态眼压计。
第5题：
什么是出血时间？简述出血时间的测定方法及临床意义？
正确答案: 将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间（bleedingtime，BT）。BT的长短主要受血小板数量和功能以及血管壁的通透性和脆性的影响，而血浆凝血因子影响较小。BT测定，以前用的Duke法，因其虽操作简单，但穿刺深度、宽度难以标准化，且受穿刺部位毛细血管分布及血管收缩程度的影响，致使实验的敏感性很差，已停止使用。Ivy法虽较Duke法敏感，但操作繁琐，皮肤切口大，不仅难以标准化。且创伤性大，影响因素也较多，因而难以推广。若临床怀疑血管异常所致出血性疾病（如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等），应使用模板式刀片法（templatebleedingtime，TBT）测定出血时间。模板式刀片法参考值为（6.9±2.1）分钟。BT延长见于：
①血小板明显减少，如原发性或继发性血小板减少性紫癜；
②血小板功能异常，如血小板无力症和巨大血小板综合征。
③严重缺乏血浆某些凝血因子所致疾病，如vWD、DIC。
④血管异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症。
⑤药物干扰，如服用阿司匹林、双嘧达莫等。
第6题：
活化凝血时间法是凝血时间测定最敏感的方法。（ ）
正确答案:正确
第7题：
什么是凝血时间？简述其测定方法及临床意义。
正确答案: （1）测定方法：凝血时间（clottingtime，CT）测定是将静脉血离体后放入玻璃试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。本试验是反映内源凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。以前曾使用的玻片法和毛细管法的敏感性和特异性均差，故已停止使用，并用活化部分凝血活酶时间（APTT）或全血凝固时间（CT，试管法）替代。CT试管法参考值为4～12分钟，硅管法参考值为15～30分钟。
（2）临床意义：
①CT延长可见于较显著的因子Ⅷ、因子Ⅸ减少的血友病甲、乙，因子Ⅺ缺乏症，血管性血友病，严重的因子Ⅴ、因子Ⅹ、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏，原发性或继发性纤溶活力增强，循环血液中抗凝物质增加等。
②CT缩短可见于血栓前状态、DIC高凝期等，亦见于血栓性疾病如心肌梗死、不稳定心绞痛、肾病综合征及高血糖、高血脂等。
第8题：
血浆凝血酶原时间（PT）检测原理及临床意义？
正确答案:在抗凝血浆中，加入足够量的组织凝血活酶（组织因子，TF）和适量的Ca2+，血浆凝固所需的时间，即为血浆凝血酶原时间。PT是外源性凝血系统的筛选试验。
第9题：
简述脉搏测定的方法及脉搏变化的临床意义？
正确答案: 脉搏测定的方法及脉搏变化的临床意义
（1）测定方法应用触诊检查动脉脉搏，测定每分钟脉搏的次数，牛常检查尾动脉；猪和羊可在后肢股内侧检查股动脉。
（2）脉搏变动病理变化和临床意义
脉搏次数增多，不仅是临床诊断上的一个重要指标，而且在对疾病的预后判定上也具有重要意义。一般来讲，脉搏次数的增多程度可反映心功能障碍和损害程度，多见于热性病、心脏病、呼吸器官疾病及失血性疾病等。脉搏数减少见于颅内压增高的疾病（脑积水等）、药物中毒、心脏传导阻滞、窦性心动过缓等。
第10题：
简要说明凝血酶原时间测定的临床意义。
正确答案:（1）本试验为外源性凝血系统的过筛试验。
（2）时间延长主要见于Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子减少，纤维蛋白原减少和抗凝物质增多。