精神病学(医学高级)

单选题男性，59岁，高血压史伴高血脂史15年，近1年来出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，工作能力下降，CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶，诊断应首先考虑（）A 急性脑病综合征B 慢性脑病综合征C 早期Alzheimer病D 脑肿瘤所致精神障碍E 血管性痴呆

题目
单选题
男性，59岁，高血压史伴高血脂史15年，近1年来出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，工作能力下降，CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶，诊断应首先考虑（）
A

急性脑病综合征

B

慢性脑病综合征

C

早期Alzheimer病

D

脑肿瘤所致精神障碍

E

血管性痴呆

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 痴呆患者有脑血管病史，如卒中发作或短暂脑缺血发作史，体格检查可有局灶性神经系统症状和体征，可伴发抑郁、情绪不稳和情感失控等症状。
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第1题：

女性，22岁，1年前开始复习准备报考研究生，近半年出现没有精力，脑力迟钝，注意力不集中，记忆力差，心情紧张而不能松弛，易激惹，有时感觉头痛、乏力，入睡困难，最近一个月加重。最可能的诊断（ ）。


正确答案：E

第2题：


患者60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死。

该患者最可能诊断为
A.阿尔茨海默病
B.精神分裂症
C.躁狂症
D.躯体疾病所致精神障碍
E.血管性痴呆

答案：E
解析：

第3题：

男性,59岁。有高血压史15年伴高血脂,近数月出现头痛、嗜睡伴近事记忆障碍、易激惹,CT示脑部大小不等梗死小软化灶,正确的诊断是( )

A、痴呆

B、慢性脑病综合征

C、早期阿尔茨海默病

D、血管性痴呆E脑肿瘤所致精神障碍


正确答案：D

第4题：

男性，70岁，高血压多年，曾有脑卒中发作史，近半年来自觉记忆力下降，特别是近事记忆下降，学习及工作能力下降，患者为此担心着急。最可能的诊断是（）

  • A、遗忘综合征
  • B、意识障碍
  • C、抑郁症
  • D、智能障碍
  • E、焦虑症

正确答案:A

第5题：

男性，59岁，高血压史伴高血脂史15年，近1年来出现头痛、嗜睡并伴近事记忆障碍、易激惹，工作能力下降，CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶，诊断应首先考虑（）

  • A、急性脑病综合征
  • B、慢性脑病综合征
  • C、早期Alzheimer病
  • D、脑肿瘤所致精神障碍
  • E、血管性痴呆

正确答案:E

第6题：

病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死

该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是
A.有高血压史
B.病程是波动性
C.脑卒中史
D.记忆障碍
E.有高血脂史

答案：B
解析：

第7题：


患者60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死。

该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是
A.有高血压史
B.有高血脂史
C.记忆障碍
D.脑卒中史
E.病程是波动性

答案：E
解析：

第8题：

病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为A、阿尔茨海默病

B、精神分裂症

C、躁狂症

D、躯体疾病所致精神障碍

E、血管性痴呆

该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是A、有高血压史

B、有高血脂史

C、记忆障碍

D、脑卒中史

E、病程是波动性


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第9题：

病人59岁，有高血压史15年伴有高脂血症，近数月出现头痛、嗜睡伴近事记忆障碍、易激惹，CT示脑部有大小不等梗塞小软化灶，伴有胶质细胞增生，形成小囊及稀疏区，下面哪个诊断正确（）

  • A、早期阿尔茨海默病
  • B、痴呆
  • C、脑肿瘤所致精神障碍
  • D、慢性脑病综合征
  • E、多发梗塞性痴呆

正确答案:E

第10题：

病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人最可能诊断为（）

  • A、阿尔茨海默病
  • B、精神分裂症
  • C、躁狂症
  • D、躯体疾病所致精神障碍
  • E、血管性痴呆

正确答案:E

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