妇产科专业实践能力

多选题患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（tannerⅠ），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（tannerⅠ），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查（　）A染色体核型分析B泌尿系统检查C血常规检查D肝肾功能检查E肌电图检查F肿瘤标记物检G心血管系

题目
多选题
患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（tannerⅠ），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（tannerⅠ），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查（　）
A

染色体核型分析

B

泌尿系统检查

C

血常规检查

D

肝肾功能检查

E

肌电图检查

F

肿瘤标记物检

G

心血管系统检查

H

胸片检查

参考答案和解析
正确答案： C,F
解析： 暂无解析
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第1题：

女孩，16岁，主诉从无月经 来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。 患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史， 有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育(Tanner Ⅰ)，未 见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科 检查示正常青春期前外阴（TannerⅠ），阴蒂无 肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。

提问3：患者进一步检查结果示染色体核型为45，XO，右肾缺如，该患者最终的诊断应为
A.雄激素不敏感综合征
B.先天性无子宫无阴道
C.Turner综合征
D.处女膜闭锁
E.混合性生殖腺发育不全
F.单纯性生殖腺发育不全
G.青春期延迟

答案：C
解析：
1.患者16岁，第二性征不发育，无月经来潮，故诊断为青春期延迟（14岁）和原发性闭经。

第2题：

患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（tannerⅠ），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（tannerⅠ），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。初步的诊断应该包括（　）

  • A、继发性闭经
  • B、原发性闭经
  • C、21-羟化酶缺乏
  • D、先天性处女膜闭锁
  • E、青春期延迟
  • F、Turner综合征
  • G、雄激素不敏感综合征
  • H、先天性肾上腺皮质增生

正确答案:B,E,F

第3题：

女孩，16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育(TannerⅠ)，未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴(TannerⅠ)，阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6em，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。

初步的诊断应该包括

A．继发性闭经

B．原发性闭经

C．21一羟化酶缺乏

D．先天性处女膜闭锁

E．青春期延迟


正确答案：BE
患者16岁，第二性征不发育，无月经来潮，故诊断为青春期延迟(14岁)和原发性闭经。

第4题：

患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerⅠ），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerⅠ），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。患者进一步检查结果示染色体核型为45，XO，右肾缺如，该患者最终的诊断应为（）

  • A、雄激素不敏感综合征
  • B、先天性无子宫无阴道
  • C、Turner综合征
  • D、处女膜闭锁
  • E、混合性生殖腺发育不全
  • F、单纯性生殖腺发育不全
  • G、青春期延迟

正确答案:C

第5题：

患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。 患者还应做哪些进一步的检查（）

  • A、染色体核型分析
  • B、泌尿系统检查
  • C、血常规检查
  • D、肝肾功能检查
  • E、肌电图检查
  • F、肿瘤标记物检
  • G、心血管系统检查
  • H、胸片检查

正确答案:A,B,G

第6题：

女孩，16岁，主诉从无月经 来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。 患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史， 有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育(Tanner Ⅰ)，未 见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科 检查示正常青春期前外阴（TannerⅠ），阴蒂无 肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。

提问2：患者还应做哪些进一步的检查
A.染色体核型分析
B.泌尿系统检查
C.血常规检查
D.肝肾功能检查
E.肌电图检查
F.肿瘤标志物检查
G.心血管系统检查
H.胸片检查

答案：A,B,G
解析：
1.患者16岁，第二性征不发育，无月经来潮，故诊断为青春期延迟（14岁）和原发性闭经。

第7题：

患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。 初步的诊断应该包括（）

  • A、继发性闭经
  • B、原发性闭经
  • C、21-羟化酶缺乏
  • D、先天性处女膜闭锁
  • E、青春期延迟
  • F、Turner综合征
  • G、雄激素不敏感综合征
  • H、先天性肾上腺皮质增生

正确答案:B,E,F

第8题：

女孩，16岁，主诉从无月经 来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。 患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史， 有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育(Tanner Ⅰ)，未 见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科 检查示正常青春期前外阴（TannerⅠ），阴蒂无 肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。

提问1：初步的诊断应该包括
A.继发性闭经
B.原发性闭经
C.21-羟化酶缺乏
D.先天性处女膜闭锁
E.青春期延迟
F.Turner综合征
G.雄激素不敏感综合征
H.先天性肾上腺皮质增生

答案：B,E,F
解析：
1.患者16岁，第二性征不发育，无月经来潮，故诊断为青春期延迟（14岁）和原发性闭经。

第9题：

患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerI），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerI），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。 患者进一步检查结果示染色体核型为45，XO，右肾缺如，该患者最终的诊断应为（）

  • A、雄激素不敏感综合征
  • B、先天性无子宫无阴道
  • C、Turner综合征
  • D、处女膜闭锁
  • E、混合性生殖腺发育不全
  • F、单纯性生殖腺发育不全
  • G、青春期延迟

正确答案:C

第10题：

患者16岁，主诉从无月经来潮，健康状况良好，其姐12岁时月经初潮。患者否认过度锻炼或厌食症，无抑郁症家族史，有一次晕厥史。体格检查：身高140cm，体重50kg，璞颈不明显，乳房未发育（TannerⅠ），未见阴毛、腋毛，腹部检查无肿块。肘外翻。妇科检查示正常青春期前外阴（TannerⅠ），阴蒂无肥大，处女膜完整，见阴道外口，棉签探阴道深6cm，肛诊触及偏小子宫，附件区未及包块。患者还应做哪些进一步的检查（）

  • A、染色体核型分析
  • B、泌尿系统检查
  • C、血常规检查
  • D、肝肾功能检查
  • E、肌电图检查
  • F、肿瘤标记物检
  • G、心血管系统检查
  • H、胸片检查

正确答案:A,B,G

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