山东住院医师急诊科

多选题患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()。A由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外B由于患者不讲话,故只需向家属询问病史C将患者安置于诊床上,查看意识情况D观察患者的表情、神态、眼神等E反复与患者讲话,看看患者的反应F边观察患者,边与家属交流

题目
多选题
患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()。
A

由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外

B

由于患者不讲话,故只需向家属询问病史

C

将患者安置于诊床上,查看意识情况

D

观察患者的表情、神态、眼神等

E

反复与患者讲话,看看患者的反应

F

边观察患者,边与家属交流

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第1题:

新生儿出生数日内,因进食少、水分丢失、胎粪排出、出现体重下降,但一般不超过5%。


正确答案:错误

第2题:

患者男,23岁。因首次出现少语、少动、进食少半个月,加重3天入院。既往体健。患者在半个月前与女友分手后缓慢起病,讲话少,不主动与家人讲话,活动减少,基本不出门,有时见患者在自己房间里发呆,进食量比以前减少。近3天来,患者病情加重,不语不动不进食而被家人送入院。7天前有头痛、咳嗽史,体温37.8℃。对上述症状做何种处理较为合适()。

  • A、将丙米嗪适当减量观察
  • B、增加丙米嗪的剂量
  • C、换用其他抗胆碱能作用弱的抗抑郁药
  • D、换成阿米替林治疗
  • E、换成多塞平治疗
  • F、换成氯米帕明
  • G、加用盐酸苯海索

正确答案:A,C

第3题:

患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A、由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外

B、由于患者不讲话,故只需向家属询问病史

C、将患者安置于诊床上,查看意识情况

D、观察患者的表情、神态、眼神等

E、反复与患者讲话,看看患者的反应

F、边观察患者,边与家属交流

向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于A、焦虑症

B、强迫症

C、抑郁症

D、心因性反应

E、精神分裂症

F、器质性精神障碍

G、分离性障碍

H、PTSD

进一步询问病史,否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人,对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后,考虑的诊断主要有A、焦虑症

B、强迫症

C、抑郁症

D、急性应激反应

E、精神分裂症

F、器质性精神障碍

G、癔症

H、神经症

I、PTSD

患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有A、尽量喂食

B、实行保护性约束

C、尽量鼓励参与康复活动

D、防止突发的冲动行为

E、防自杀行为

F、防跌倒

G、多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮

目前可选择的治疗方法有A、胰岛素休克治疗

B、电休克治疗

C、口服抗精神病药物治疗

D、口服抗抑郁药物治疗

E、舒必利静脉输液治疗

F、肌内注射抗精神病药物治疗

G、对症支持治疗

H、行为治疗

在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断A、既往性格特征

B、平时应付方式

C、睡眠状况

D、发病至今的情绪状况

E、有无幻觉、妄想等精神症状

F、饮食情况

G、有无明显的心因

H、此前工作能力

I、药物依赖情况


参考答案:问题 1 答案:CDEF


问题 2 答案:CDEF


问题 3 答案:CE


问题 4 答案:ADG


问题 5 答案:BEG


问题 6 答案:DE

第4题:

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于()。

  • A、焦虑症
  • B、强迫症
  • C、抑郁症
  • D、心因性反应
  • E、精神分裂症
  • F、器质性精神障碍
  • G、分离性障碍
  • H、PTSD

正确答案:C,D,E,F

第5题:

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括()。

  • A、由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外
  • B、由于患者不讲话,故只需向家属询问病史
  • C、将患者安置于诊床上,查看意识情况
  • D、观察患者的表情、神态、眼神等
  • E、反复与患者讲话,看看患者的反应
  • F、边观察患者,边与家属交流

正确答案:C,D,E,F

第6题:

患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断()

  • A、既往性格特征
  • B、平时应付方式
  • C、睡眠状况
  • D、发病至今的情绪状况
  • E、有无幻觉、妄想等精神症状
  • F、饮食情况
  • G、有无明显的心因
  • H、此前工作能力
  • I、药物依赖情况

正确答案:D,E

第7题:

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。目前可选择的治疗方法有()。

  • A、胰岛素休克治疗
  • B、电休克治疗
  • C、口服抗精神病药物治疗
  • D、口服抗抑郁药物治疗
  • E、舒必利静脉输液治疗
  • F、肌内注射抗精神病药物治疗
  • G、对症支持治疗
  • H、行为治疗

正确答案:B,E,G

第8题:

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A、由于病因不明,为防止是传染病,应将患者置于诊室外

B、由于患者不讲话,故只需向家属询问病史

C、将患者安置于诊床上,查看意识情况

D、观察患者的表情、神态、眼神等

E、反复与患者讲话,看看患者的反应

F、边观察患者,边与家属交流

向家属询问病史,得知患者近1个月以来,渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起,坐于沙发,之后便保持此种坐姿,一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少,反复喂食,能进食少许稀饭。上述情况可见于A、焦虑症

B、强迫症

C、抑郁症

D、心因性反应

E、精神分裂症

F、器质性精神障碍

G、分离性障碍

H、PTSD

进一步询问病史,否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人,对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后,考虑的诊断主要有A、焦虑症

B、强迫症

C、抑郁症

D、急性应激反应

E、精神分裂症

F、器质性精神障碍

G、癔症

H、神经症

I、PTSD

患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有A、尽量喂食

B、实行保护性约束

C、尽量鼓励参与康复活动

D、防止突发的冲动行为

E、防自杀行为

F、防跌倒

G、多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮

目前可选择的治疗方法有A、胰岛素休克治疗

B、电休克治疗

C、口服抗精神病药物治疗

D、口服抗抑郁药物治疗

E、舒必利静脉输液治疗

F、肌内注射抗精神病药物治疗

G、对症支持治疗

H、行为治疗

在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断A、既往性格特征

B、平时应付方式

C、睡眠状况

D、发病至今的情绪状况

E、有无幻觉、妄想等精神症状

F、饮食情况

G、有无明显的心因

H、此前工作能力

I、药物依赖情况


参考答案:问题 1 答案:CDEF


问题 2 答案:CDEF


问题 3 答案:CE


问题 4 答案:ADG


问题 5 答案:BEG


问题 6 答案:DE

第9题:

患者女,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降10余千克"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。在患者木僵状态缓解后,能够进行有效交谈,此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面,以明确诊断()。

  • A、既往性格特征
  • B、平时应付方式
  • C、睡眠状况
  • D、发病至今的情绪状况
  • E、有无幻觉、妄想等精神症状
  • F、饮食情况
  • G、有无明显的心因
  • H、此前工作能力
  • I、药物依赖情况

正确答案:D,E

第10题:

患者,女性,38岁。因"不语不动、进食少25天,体重下降十千克余"来门诊求治。既往性格内向,不爱说话,做事认真固执。家族中无类似病史。患者收治入院后,需特别交代护理人员的注意事项有()

  • A、尽量喂食
  • B、实行保护性约束
  • C、尽量鼓励参与康复活动
  • D、防止突发的冲动行为
  • E、防自杀行为
  • F、防跌倒
  • G、多翻身,注意身体清洁卫生,防褥疮

正确答案:A,D,G

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