小儿内科学(医学高级)

判断题糖尿病酮症酸中毒患儿血钾正常,在补液时应不予补钾。( )A 对B 错

题目
判断题
糖尿病酮症酸中毒患儿血钾正常,在补液时应不予补钾。( )
A

B

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第1题:

下列是糖尿病酮症酸中毒补钾原则的是

A、治疗酸中毒起初的2小时

B、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上

C、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上

D、治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上

E、治疗前,血钾高于正常


参考答案:C

第2题:

患儿男,12岁。出现典型多尿、多饮、多食、消瘦,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。

治疗错误的是

A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B、及时使用胰岛素
C、积极补液,纠正脱水
D、随访血钾,防治低血钾
E、治疗肺部感染

答案:A
解析:
DKA使用碱性液的原则与一般脱水酸中毒不同,需慎重、严格掌握应用指征。经过输液和胰岛素治疗后,体内过多的酮体可转化为内源性HCO3-;,可使酸中毒得以纠正。只有经适当治疗后,血pH仍<6.9,病情严重者才考虑使用碱性液。

第3题:

糖尿病酮症酸中毒的抢救应综合治疗,但不能( )

A.快速补液

B.采用小剂量胰岛素静滴

C.即刻补碱

D.心电图示血钾低时可补钾

E.去除诱因


正确答案:C

第4题:

关于糖尿病酮症酸中毒的治疗正确的是()

  • A、大量快速补液
  • B、空腹血糖250mg/dl(13.9mmol/L)以上不能输葡萄糖液
  • C、补液时应首先补充碱液
  • D、在酮症酸中毒控制后数天内仍需补钾
  • E、小剂量胰岛素治疗

正确答案:A,B,D,E

第5题:

男孩,12岁。患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的()

  • A、积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
  • B、及时使用胰岛素
  • C、积极补液,纠正脱水
  • D、随访血钾,防治低血钾
  • E、治疗肺部感染

正确答案:A

第6题:

下列哪项是糖尿病酮症酸中毒昏迷治疗的主要措施

A、补碱及补钾

B、胰岛素,静滴

C、补液及补钾

D、补液+补充碱

E、补液+小剂量胰岛素,静滴


参考答案:E

第7题:

患儿男,12岁,患Ⅰ型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。

治疗错误的是
A.积极碳酸氢钠液纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液纠正脱水
D.随访血钾,防止低血钾
E.治疗肺部感染

答案:C
解析:

儿童期的糖尿病90%属于胰岛素依赖型糖尿(IDDM,Ⅰ型糖尿病),极少数为非胰岛素依赖型,治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿,多采用小剂量胰岛素持续静滴,积极控制感染,再患儿出现排尿后开始补钾,轻症酸中毒的患儿不易常规立即补碱,仅在pH<7.1mmol/L时开始补,当血pH>7.2停用。

第8题:

下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是

A、治疗酸中毒起初的2小时

B、治疗前,血钾正常,每小时尿量20ml以上

C、治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上

D、治疗前,血钾正常,每小时尿量30ml以上

E、治疗前,血钾高于正常


参考答案:C

第9题:

糖尿病发生酮症酸中毒时的治疗包括()

  • A、胰岛素治疗
  • B、严重失水时需大量补液
  • C、监测血钾水平
  • D、补液时应先慢后快
  • E、pH<7.0应补充5%NaHCO3

正确答案:A,B,C,E

第10题:

糖尿病酮症酸中毒患儿血钾正常,在补液时应不予补钾。( )


正确答案:错误

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