小儿内科学(医学高级)

问答题试述肾病综合征皮质激素治疗效应分型。

题目
问答题
试述肾病综合征皮质激素治疗效应分型。
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相似问题和答案

第1题:

关于细胞毒类药物的用法,正确的是( )

A.临床治疗肾病综合征首选
B.主要用于"激素敏感型"
C.配合糖皮质激素用于"激素依赖型"
D.单独用于"激素依赖型"
E.不能用于"激素抵抗型"

答案:C
解析:

第2题:

细胞毒药物常用来治疗哪种类型的肾病综合征()

  • A、激素敏感型肾病综合征
  • B、激素依赖型肾病综合征
  • C、激素抵抗型肾病综合征
  • D、难治型肾病综合征
  • E、血栓型肾病综合征

正确答案:B,C

第3题:

关于细胞毒类药物的用法,正确的是( )

A、临床治疗肾病综合征首选

B、主要用于"激素敏感型"

C、配合糖皮质激素用于"激素依赖型"

D、单独用于"激素依赖型"

E、不能用于"激素抵抗型"


参考答案:C

第4题:

简述肾病综合征糖皮质激素治疗的基本原则。


正确答案:①起始足量:泼尼松1mg/kg·d,口服8周;
②缓慢减药:足量治疗后每2~3周减原用量10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,就更加缓慢减量;
③长期维持:最后以最小有效剂量10mg/d再维持半年左右。

第5题:

治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松。


正确答案:正确

第6题:

简述糖皮质激素治疗肾病综合征的原则和常用的给药方法。


正确答案: (1)应遵循的原则是:
①起始量要足;
②减撤药要慢;
③维持用药要久。
(2)目前常用的服药方法为顿服法,即一天剂量在早晨8点顿服。因为人体此时为糖皮质激素分泌高峰,外源性糖皮质激素不易对垂体一肾上腺轴产生抑制作用,副作用少。维持阶段可用隔日疗法,即2天的剂量在1天早晨顿服。以泼尼松为例。起始用量为Img/(kg.d),共服8~12周;治疗有效的病例,每1~2周减原用量的10%,当减至20mg/d时,病情容易反复,更应该谨慎;最后以10~15mg/d作为维持量,再服用半年到一年或更久。

第7题:

试述肾病综合征皮质激素治疗效应分型。


正确答案: 以强的松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断:激素敏感型(完全效应):尿蛋白完全转阴;激素部分敏感型(部分效应):尿蛋白减少至+~++;激素耐药型(无效应):尿蛋白仍>+++。

第8题:

对“激素依赖型”和“激素抵抗型”肾病综合征的治疗应采用
A.加大糖皮质激素用量 B.延长糖皮质激素维持治疗时间
C.改用免疫抑制剂 D.联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂


答案:D
解析:
根据循证医学已有的共识,对于激素依赖型和激素抵抗型肾病综合征的治疗,采用糖皮质激素 +免疫抑制剂效果较好。

第9题:

试述肾病综合征糖皮质激素的中长疗法?


正确答案: 中程疗法:
①泼尼松2mg/kg•d (最大量≤60mg/ d ),分三次服用
②若4周内尿蛋白转阴,自转阴后至少巩固两周
③减量至2mg/kg,隔日晨顿服,继用4周
④以后每2~4周减2.5~ 5mg,直到停药
⑤疗程必须达6个月。
长程疗法:
①泼尼松2mg/kg•d (最大量≤60mg/d),分三次服用 4周
②尿蛋白未转阴者,可服至尿蛋白阴转后
③巩固两周,一般不超过8周
④改为2mg/kg,隔日早餐后顿服,继用4周
⑤以后每2~4周减量一次,2.5~5mg/次,直至停药
⑥疗程9个月。

第10题:

肾上腺糖皮质激素治疗最适用于()。

  • A、急性肾小球肾炎
  • B、慢性肾小球肾炎高血压型
  • C、隐匿性肾炎
  • D、糖尿病肾病
  • E、原发性肾病综合征

正确答案:E