小儿内科学(医学高级)

单选题男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()A 肠道病毒感染B 脊髓灰质炎C ,急性感染性多神经根炎D 脊髓肿瘤E 急性脑干脑炎

题目
单选题
男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()
A

肠道病毒感染

B

脊髓灰质炎

C

,急性感染性多神经根炎

D

脊髓肿瘤

E

急性脑干脑炎

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 系急性感染性多发性神经根炎,本病任何年龄均可发病,但以4~10岁儿童多见,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,1~2周内达到最高峰,部分病例有运动性颅神经累及,一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高,而细胞数正常,为蛋白与细胞分离现象,是诊断本病的主要依据。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男,15岁。突起四肢无力2天。查体:四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,无明显感觉障碍,双侧腓肠肌握痛。 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是()。

  • A、肢体对称性麻木
  • B、肢体对称性无力
  • C、发作性肢体无力
  • D、发作性肢体麻木
  • E、双侧眼外肌瘫痪

正确答案:B

第2题:

男,20岁。四肢肌无力4天,呼吸困难1天。无大小便障碍,无发热。查体:四肢肌力1级,腱反射消失,病理反射未引出。 急性脊髓灰质炎的瘫痪特点是()。

  • A、对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
  • B、对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
  • C、不对称性弛缓性瘫痪,有感觉障碍
  • D、不对称性弛缓性瘫痪,无感觉障碍
  • E、双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍

正确答案:D

第3题:

吉兰-巴雷综合征的首发症状常为( )

A、腱反射消失

B、四肢对称性无力

C、多汗、皮肤潮红

D、四肢感觉障碍

E、一侧肢体无力


参考答案:B

第4题:

患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。对定性诊断有提示意义的症状和体征是()

  • A、发病前有服药史
  • B、发病较急
  • C、疼痛症状较突出
  • D、肢体无力,肌肉萎缩
  • E、四肢末梢型感觉障碍
  • F、停药后部分症状自行恢复

正确答案:A,B,C,F

第5题:

男,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液:白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()

  • A、急性脑干脑炎
  • B、脊髓灰质炎
  • C、脊髓肿瘤
  • D、急性感染性多神经根炎
  • E、肠道病毒感染

正确答案:D

第6题:

男性,6岁。双下肢疼痛伴肢体无力4d入院,继而出现四肢对称性乏力,肌力由4级下降到1级伴呼吸浅弱,神志清,无感觉障碍,双膝反射消失,双巴氏征阴性,血气分析pH7.18,PaO70mmHg,PaCO68mmHg。患儿目前急需的治疗手段是()

  • A、激素治疗
  • B、丙球应用
  • C、气管插管人工呼吸机
  • D、血浆置换法
  • E、更昔洛韦应用

正确答案:C

第7题:

男孩,12岁,胸背部疼痛1天,伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,剑突以下深、浅感觉消失,膀胱充盈(脐下2cm),脊柱无叩痛。与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()

  • A、合并感觉障碍
  • B、进行性对称性弛缓性麻痹
  • C、腱反射消失
  • D、存在明显的感觉损害平面
  • E、病理反射阴性

正确答案:D

第8题:

男孩,5岁,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢感觉正常,腱反射消失。14天左右病情未再进展,检查脑脊液细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断

A.肠道病毒感染

B.脊髓灰质炎

C.急性感染性多神经根炎

D.脊髓肿瘤

E.急性脑干脑炎


正确答案:C
系急性感染性多发性神经根炎,本病任何年龄均可发病,但以4~10岁儿童多见,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,1~2周内达到最高峰,部分病例有运动性颅神经累及,一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高,而细胞数正常,为蛋白与细胞分离现象,是诊断本病的主要依据。

第9题:

女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时,下列哪项是后者最主要的特点()

  • A、双下肢对称性松弛性麻痹
  • B、四肢对称性松弛性麻痹
  • C、合并感觉障碍
  • D、深腱反射消失
  • E、脊髓休克解除后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹

正确答案:E

第10题:

患儿男,8岁。双下肢疼痛伴肢体无力3天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢腱反射消失,痛温觉正常,14天左右病情未再进展,检查脑脊液白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,考虑下列哪项诊断()

  • A、肠道病毒感染
  • B、脊髓灰质炎
  • C、急性感染性多神经根炎
  • D、脊髓肿瘤
  • E、急性脑干脑炎

正确答案:C

更多相关问题