小儿内科学(医学高级)

单选题6岁患儿,发热、咽痛2天,皮疹1天就诊。体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹,压之褪色。心肺正常。诊断最可能是()A 麻疹B 猩红热C 风疹D 药疹E 川崎病

题目
单选题
6岁患儿,发热、咽痛2天,皮疹1天就诊。体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大。躯干部皮肤见红色细小丘疹,压之褪色。心肺正常。诊断最可能是()
A

麻疹

B

猩红热

C

风疹

D

药疹

E

川崎病

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第1题:

患儿,4岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛。体温39℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状皮疹,压之褪色。患儿最可能的诊断是

A、麻瘆

B、猩红热

C、幼儿急疹

D、风疹

E、水痘


参考答案:B

第2题:

患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1天,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,咽扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是

A.麻疹

B.风疹

C.水痘

D.幼儿急疹

E.猩红热


正确答案:E

第3题:

患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选

A、红霉素

B、头孢唑林

C、青霉素

D、磷霉素

E、氯霉素


参考答案:C

第4题:

(共用题干)患儿,男,5岁。发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天。面部潮红,口周苍白,咽充血,扁桃体肿大,舌质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满针尖大小红色的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状,ASO滴度增高。

其病原体为( )。

A.B组β溶血性链球菌
B.A组β溶血性链球菌
C.红毒素病毒
D.猩红热病毒
E.红疹病毒

答案:B
解析:
乙型A组溶血性链球菌是唯一对人类致病的链球菌,具有较强的侵袭力,能产生致热性外毒素,又称红疹毒素,是本病的致病菌。

第5题:

患儿女,7岁。小学三年级,以“发热咽痛2天、皮疹1天”入院,入院时T38.5℃,P112次/分,R28次/分,BP103/68mmHg。护理体检:患儿颜面潮红,口周充血不明显,草莓舌,咽赤,扁桃体Ⅱ度大,周身可见皮肤潮红,并有密集分布的鸡皮样皮疹伴瘙痒,四肢活动自如。患儿病来无恶心呕吐,无腹胀腹痛,进食差,二便正常。

患儿颜面潮红,口周充血不明显,使得口周略显苍白称为
A.帕氏圈
B.草莓圈
C.口周苍白圈
D.杨梅圈
E.潮红圈

答案:C
解析:

第6题:

患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。体检:体温:38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,其治疗首选

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.头孢唑啉

E.头孢氨苄


正确答案:A

第7题:

患儿,6岁,昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。体检:颜面潮红,口周苍白,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之褪色,心肺正常。诊断最可能为

A.麻疹

B.风疹

C.药疹

D.肠道病毒感染

E.猩红热


正确答案:E
E【解析】猩红热为链球菌感染后的急性出疹性疾病。典型的临床表现为:发热,伴咽痛、头痛、腹痛,咽部充血,双扁桃腺肿大;皮疹于发病24小时迅速出现,典型的皮疹为在皮肤上出现均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之退色,伴有痒感。部分患者面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈。病程初期可见“草莓舌”、“杨梅舌”。

第8题:

患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为

A、麻疹

B、风疹

C、药疹

D、肠道病毒感染

E、猩红热


参考答案:E

第9题:

(共用题干)患儿,男,5岁。发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天。面部潮红,口周苍白,咽充血,扁桃体肿大,舌质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满针尖大小红色的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状,ASO滴度增高。

最可能的诊断为( )。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘早期

答案:D
解析:
猩红热的表现为发热,全身弥漫性鲜红色皮疹,舌苔发红称为“杨梅舌”,辅助检查常见ASO滴度增高,因此该患儿最可能为猩红热。

第10题:

患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热,体检:颜面湖红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常,诊断最可能为()

  • A、麻疹
  • B、风疹
  • C、药疹
  • D、肠道病毒感染
  • E、猩红热

正确答案:E

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