小儿内科学(医学高级)

多选题八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()A10%KCl静脉输入B每日口服氯化钾30~40mmol/kgC静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%D补充氯化钾,持续14~16天E全天静脉滴注时间不少于6~8小时F静脉补钾时间4~6天G静脉补钾速度小于0.3mmol/kg

题目
多选题
八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()
A

10%KCl静脉输入

B

每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C

静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%

D

补充氯化钾,持续14~16天

E

全天静脉滴注时间不少于6~8小时

F

静脉补钾时间4~6天

G

静脉补钾速度小于0.3mmol/kg

参考答案和解析
正确答案: G,A
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标A、体温

B、脉搏

C、神志状态

D、尿量

E、皮肤弹性

F、前囟情况

G、腹泻次数及量

入院后给予小儿补液,纠正酸中毒,此时小儿易出现下列哪些情况A、低血钾

B、高血钾

C、高血钠

D、低血钠

E、低血钙

F、高血钙

患儿在补液过程中,出现以下哪些情况属于低血钾的表现A、骨骼肌无力

B、腱反射迟钝

C、腹胀肠鸣音减弱

D、心电图示ST段降低T波平坦

E、惊厥

F、心电图示T波高尖

若发生低血钾应如何处理A、10%KCl静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%

D、静脉输入KCl,浓度一般不超过3%

E、补充氯化钾,持续14~16天


参考答案:问题 1 答案:CDEFG


问题 2 答案:AE


问题 3 答案:ABCD


问题 4 答案:C

第2题:

若发生低血钾,应如何处理

A.10%氯化钾静脉输入

B.每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C.静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%

D.补充氯化钾,持续14~16天

E.全天静脉滴注补钾时间不超过4小时


正确答案:C

第3题:

八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、急性胃肠炎

C、病毒性肠炎

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

F、生理性腹泻

提示:患儿体重为10kg。提问:开始24小时的补液总量及所选用液体应为A、600~800ml,1/3张液。

B、800~1000ml,1/2张液

C、1500~1800ml,2/3张液

D、1800~2000ml,1/3张液

E、1200~1500ml,1/2张液

F、1800~2000ml,1/2张液

提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为A、可少量多次口服补液盐

B、继续用开始24小时的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丢失量

F、补开始24小时的1/2量

G、口服不足给予静脉补充

提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

F、低镁血症

提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的A、10%KCl静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注时间不少于6~8小时

F、静脉补钾时间4~6天

G、静脉补钾速度小于0.3mmol/kg


参考答案:问题 1 答案:BCD


问题 2 答案:E


问题 3 答案:ADG


问题 4 答案:CDF


问题 5 答案:CEFG

第4题:

八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:第2天脱水纠正,大便2~3次,偶有吐,尿量可,纳差。提问:此时治疗原则为()

  • A、可少量多次口服补液盐
  • B、继续用开始24小时的补液量
  • C、补生理需要量
  • D、补生理需要量+继续丢失量
  • E、补继续丢失量
  • F、补开始24小时的1/2量
  • G、口服不足给予静脉补充

正确答案:A,D,G

第5题:

八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:若经补液、纠酸后出现抽搐,查体:腹胀,肠鸣音减弱,心音低,键反射消失。提问:应考虑哪些诊断()

  • A、低钠血症
  • B、高钠血症
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症
  • E、水中毒
  • F、低镁血症

正确答案:C,D,F

第6题:

男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、急性胃肠炎

C、病毒性肠炎

D、致病性大肠埃希菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

开始24h的补液总量及所选用液体应为A、60~80ml/kg,1/3张液

B、80~100ml/kg,1/2张液

C、150~180ml/kg,2/3张液

D、180~200ml/kg,1/3张液

E、120~150ml/kg,1/2张液

若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、水中毒

若发生低血钾,应如何处理A、10%氯化钾静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.3%

D、补充氯化钾,持续14~16天

E、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第7题:

10个月男婴,因腹泻3天入院。病后每日排水样大便十余次,量较多。2天来尿少,12小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当

A.全天静脉滴注时间不应少于6~8小时
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.5%
C.输液后有尿即可开始补钾
D.静脉补钾后继续口服氯化钾4~6天
E.补充氯化钾总量每天3~4mmol/kg

答案:B
解析:

第8题:

8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。最可能的诊断是A、细菌性痢疾

B、急性胃肠炎

C、病毒性肠炎

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、金黄色葡萄球菌肠炎

开始24小时的补液总量及所选用液体应为 A、65~80ml/kg,1/3张液

B、80~100ml/kg,1/2张液

C、180~200ml/kg,1/3张液

D、150~180ml/kg,2/3张液

E、120~150ml/kg,1/2张液

第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为A、予口服补液盐

B、继用开始24小时的补液量

C、补生理需要量

D、补生理需要量+继续丢失量

E、补继续丧失量

若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断 A、高钠血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、水中毒

E、低钙血症

若发生低血钾,应如何处理 A、10%kcl静脉输入

B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg

C、静脉输入kcl,浓度一般不超过0.3%

D、全天静脉滴注时间<6~8小时

E、补充氯化钾,持续14~16天


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:C


问题 5 答案:C

第9题:

八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:患儿血钾2.8mmol/L。提问:以下治疗哪些是正确的()

  • A、10%KCl静脉输入
  • B、每日口服氯化钾30~40mmol/kg
  • C、静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
  • D、补充氯化钾,持续14~16天
  • E、全天静脉滴注时间不少于6~8小时
  • F、静脉补钾时间4~6天
  • G、静脉补钾速度小于0.3mmol/kg

正确答案:C,E,F,G

第10题:

八个月男婴,腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄,10余次/日,昨日起口干,尿少,发热T38.3℃。查体:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。提示:大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。提问:可能的诊断是()

  • A、细菌性痢疾
  • B、急性胃肠炎
  • C、病毒性肠炎
  • D、致病性大肠杆菌肠炎
  • E、金黄色葡萄球菌肠炎
  • F、生理性腹泻

正确答案:B,C,D

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