小儿内科学(医学高级)
单选题男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断（）A 低钠血症B 高钠血症C 低钾血症D 低钙血症E 水中毒
题目
低钠血症
高钠血症
低钾血症
低钙血症
水中毒
相似问题和答案
第1题：
10个月男婴，因腹泻3d，于2006年7月就诊，大便每日10余次，量中，蛋花汤样，有时呕吐。体检：精神稍萎，皮肤弹性差，哭泪少，心肺未见异常，腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为（）
- A、真菌
- B、绿脓杆菌
- C、轮状病毒
- D、痢疾杆菌
- E、致病性大肠杆菌
正确答案:E
第2题：
男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。开始24h的补液总量及所选用液体应为（）
- A、60～80ml/kg，1/3张液
- B、80～100ml/kg，1/2张液
- C、150～180ml/kg，2/3张液
- D、180～200ml/kg，1/3张液
- E、120～150ml/kg，1/2张液
正确答案:E
第3题：
八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：若经补液、纠酸后出现抽搐，查体：腹胀，肠鸣音减弱，心音低，键反射消失。提问：应考虑哪些诊断（）
- A、低钠血症
- B、高钠血症
- C、低钾血症
- D、低钙血症
- E、水中毒
- F、低镁血症
正确答案:C,D,F
第4题：
男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若发生低血钾，应如何处理（）
- A、10%氯化钾静脉输入
- B、每日口服氯化钾30～40mmol/kg
- C、静脉输入氯化钾，浓度一般不超过0.3%
- D、补充氯化钾，持续14～16天
- E、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时
正确答案:C
第5题：
八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：患儿血钾2．8mmol／L。提问：以下治疗哪些是正确的（）
- A、10％KCl静脉输入
- B、每日口服氯化钾30～40mmol／kg
- C、静脉输入KCl，浓度一般不超过0.3％
- D、补充氯化钾，持续14～16天
- E、全天静脉滴注时间不少于6～8小时
- F、静脉补钾时间4～6天
- G、静脉补钾速度小于0.3mmol／kg
正确答案:C,E,F,G
第6题：
八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：第2天脱水纠正，大便2～3次，偶有吐，尿量可，纳差。提问：此时治疗原则为（）
- A、可少量多次口服补液盐
- B、继续用开始24小时的补液量
- C、补生理需要量
- D、补生理需要量+继续丢失量
- E、补继续丢失量
- F、补开始24小时的1／2量
- G、口服不足给予静脉补充
正确答案:A,D,G
第7题：
八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4／HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。提问：可能的诊断是（）
- A、细菌性痢疾
- B、急性胃肠炎
- C、病毒性肠炎
- D、致病性大肠杆菌肠炎
- E、金黄色葡萄球菌肠炎
- F、生理性腹泻
正确答案:B,C,D
第8题：
男婴6个月，因发热、腹泻3d于11月20日急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退、吐止，腹泻次数增至每天十余次，尿量减少，体温38．8℃，神萎，前囟、眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心、肺阴性，皮肤弹性减退。男婴6个月，最可能的诊断是（）
- A、急性胃肠炎
- B、坏死性小肠炎
- C、细菌性痢疾
- D、轮状病毒肠炎
- E、致病性大肠杆菌肠炎
正确答案:D
第9题：
男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失，此时应考虑哪项诊断（）
- A、低钠血症
- B、高钠血症
- C、低钾血症
- D、低钙血症
- E、水中毒
正确答案:C
第10题：
八个月男婴，腹泻3天伴呕吐入院。大便稀薄，10余次／日，昨日起口干，尿少，发热T38．3℃。查体：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（-），腹软。提示：患儿体重为10kg。提问：开始24小时的补液总量及所选用液体应为（ ）
- A、600～800ml，1／3张液
- B、800～1000ml，1／2张液
- C、1500～1800ml，2／3张液
- D、1800～2000ml，1／3张液
- E、1200～1500ml，1／2张液
- F、1800～2000ml，1／2张液
正确答案:E