重庆住院医师妇产科

单选题一育龄患者，有进行性痛经，妇检发现子宫后穹隆触痛结节，右侧附件扪一鸭蛋大小囊性包块，活动差，压痛，为确诊最有效的辅助检查方法是（）A 测定基础体温B 诊断性刮宫C 行宫腔镜检查D 子宫输卵管碘油造影E 腹腔镜检查

题目
单选题
一育龄患者，有进行性痛经，妇检发现子宫后穹隆触痛结节，右侧附件扪一鸭蛋大小囊性包块，活动差，压痛，为确诊最有效的辅助检查方法是（）
A

测定基础体温

B

诊断性刮宫

C

行宫腔镜检查

D

子宫输卵管碘油造影

E

腹腔镜检查

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，女，30岁。婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件区扪及4cm×4cm×3cm大小、不活动的囊性包块。为明确诊断，应首选的检查是

A、腹腔镜检查

B、宫腔镜检查

C、盆腔B超检查

D、剖腹探查

E、盆腔CT检查


参考答案：A

第2题：

妇女，28岁。原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。其诊断考虑为

A．慢性盆腔炎

B．结核性盆腔炎

C．子宫内膜异位症

D．双侧附件炎性包块

E．卵巢恶性肿瘤


正确答案：C

第3题：

患者女，35岁。婚后8年未孕，痛经逐年加重5年。检查：子宫后位，后壁可及多个触痛结节，右侧附件可及一6cm×5cm大小的包块，活动差，囊实性。首选确诊的方法是

A、B超

B、诊断性刮宫

C、腹腔镜+组织病检

D、CA125

E、宫腔镜


参考答案：C

第4题：

凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕史，盆腔检查时扪及盆腔内有触痛结节或子宫旁有不活动的囊性包块，即可初步诊断为（）。但临床上尚需借助下列辅力检查：（）、（）、（），特别是（）和（）方能最后确诊和确定期别。


正确答案:子宫内膜异位症；B超检查；CA125测定；腹腔镜检查；腹腔镜检查；活检

第5题：

女性，30岁，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm×4cm×3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为

A、腹腔镜检查
B、宫腔镜检查
C、B超检查
D、剖腹产检查
E、盆腔CT检查

答案：A
解析：
结合患者进行性加重的痛经以及妇科检查初步考虑该患者为子宫内膜异位症，腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

第6题：

二十八岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是A、卵巢滤泡囊肿

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢内膜异位囊肿

D、输卵管卵巢囊肿

E、多囊卵巢综合征

为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是A、腹部X线摄片

B、盆腔B型超声检查

C、诊断性刮宫活组织检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、腹腔镜检查


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E

第7题：

(132～133题共用题干) 28岁妇女，原发不孕进行性痛经5年，妇查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块，不活动，右侧附件增厚。 132、其诊断考虑为

A.慢性盆腔炎

B.结核性盆腔炎

C.子宫内膜异位症

D.双侧附件炎性包块

E.卵巢恶性肿瘤


正确答案：C
略

第8题：

继发痛经,进行性加重．检查子宫稍大不活动，后峡部有触痛结节，子宫后两侧触到囊实性包块与子宫粘连。可能的诊断为（ ）


正确答案：A

第9题：

28岁妇女，原发不孕，痛经进行性加重3年。妇检：子宫后位经产大，活动欠佳，后壁硬，不平略突起，左附件扪及约3～4cm大小囊实性包块，不活动，右附件增厚，压痛(+)。

可能的诊断为
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.附件炎性包块
D.卵巢恶性肿瘤
E.子宫内膜异位症

答案：E
解析：

第10题：

女性，34岁，已婚，结婚5年未孕，伴痛经来就诊。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，子宫骶骨韧带处有触痛结节，左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块，右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块，均粘连固定。最可能的诊断为（）

  • A、子宫内膜异位症，双侧卵巢巧克力囊肿
  • B、卵巢恶性肿瘤
  • C、双侧卵巢畸胎瘤
  • D、输卵管异位妊娠
  • E、子宫肌瘤

正确答案:A

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