重庆住院医师妇产科

单选题某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）A 人工破膜B 立即剖宫产C 静脉点滴缩宫素5UD 肌注哌替啶100mgE 观察2小时后再决定

题目
单选题
某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）
A

人工破膜

B

立即剖宫产

C

静脉点滴缩宫素5U

D

肌注哌替啶100mg

E

观察2小时后再决定

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第1题：

患者女性。孕1产0，孕37周，阴道流液2小时入院，查体胎头固定，宫颈成熟度评分7分，骨盆测量无异常，胎心监护无异常。正确的处理方法是

A、静脉滴注缩宫素引产

B、肌内注射地塞米松5mg，每日2次

C、等待自然临产

D、口服盐酸利托君

E、剖宫产临产


参考答案：C

第2题：

患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）

  • A、缩宫素引产
  • B、等待其自然临产
  • C、立即行剖宫术
  • D、灌肠
  • E、以上都不是

正确答案:C

第3题：

患者，女性，36岁。孕1产0，孕39周，近两周来胎动时常感腹痛。入院查体：宫高28cm，腹围85cm，子宫敏感性高，胎位LSA，胎心140次/分。B超检查：胎儿发育正常，羊水指数4cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是

A、尽快破膜引产

B、期待疗法

C、羊膜腔输液

D、立即剖宫产

E、以上均不对


参考答案：D

第4题：

24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，宫高32cm，胎心120次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）

  • A、人工破膜引产
  • B、给予宫缩抑制剂
  • C、子宫体部剖宫产
  • D、子宫下段剖宫产
  • E、静滴催产素引产

正确答案:C

第5题：

初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分钟，无宫缩，入院后测24小时尿E3为6mg，应考虑为（）

  • A、脐带受压
  • B、过期妊娠
  • C、胎儿入盆
  • D、胎头受压
  • E、胎盘功能不全

正确答案:E

第6题：

经产妇，4年前行剖宫产1次，现孕37周，产程中产妇感到腹痛剧烈。查：宫高34cm，胎位LOA，头浮，胎心152次／分，宫缩50s/2min强，子宫体部平脐部位凹陷，产妇烦躁不安，血压124/80mmHg，脉搏109次／分。该患者的诊断应是（）。

  • A、孕2产1，妊娠37周，LOA
  • B、孕1产1，LOA
  • C、LOA，产1
  • D、妊娠37周，产1
  • E、产1，LOA，妊娠37周

正确答案:A

第7题：

患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。考虑出现晚期减速的可能原因为（）

  • A、胎儿躯干局部受压
  • B、胎儿畸形
  • C、脐带受压
  • D、胎头受压
  • E、胎盘功能减退

正确答案:E

第8题：

某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开该患者首先考虑的处理方式A、抑制宫缩

B、试产

C、剖宫产

D、产钳助产

E、胎头吸引

如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理A、人工破膜

B、立即剖宫产

C、静脉点滴缩宫素5U

D、肌注哌替啶100mg

E、观察2小时后再决定

破膜后4小时，宫口开大4+cm，胎头仍未入盆，胎心110次/分，此时应如何处理A、立即行剖宫产术

B、等待自然分娩

C、行产钳术助娩

D、静脉滴注缩宫素加强宫缩

E、静注地西泮加速产程进展


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

第9题：

某妇，25岁，孕1产0，因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体：一般查体无异常，产科情况，胎心140次/分，胎位LOA，胎头浮，估计胎儿体重2800g，骨盆外测量：骶耻外径17cm，对角径11cm，坐骨结节间径8.5cm，耻骨弓90°，肛查宫口未开如患者已正式临产，宫缩欠佳，宫口开大3+cm，未破膜，胎心140次/分，先露仍未入盆，应给予何种处理（）

  • A、人工破膜
  • B、立即剖宫产
  • C、静脉点滴缩宫素5U
  • D、肌注哌替啶100mg
  • E、观察2小时后再决定

正确答案:A

第10题：

初产妇，26岁，孕1产0，孕40周，因胎动减少入院，查宫底耻上34cm，LOA，先露头，固定，胎心132次／分，无宫缩，入院后测24h尿E3为6mg。应考虑为（）

  • A、脐带受压
  • B、过期妊娠
  • C、胎儿入盆
  • D、胎头受压
  • E、胎盘功能不全

正确答案:E

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