重庆住院医师妇产科

单选题四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择（）A 镇痛药物治疗B 性激素治疗C 化学药物治疗D 手术治疗E 放射治疗

题目
单选题
四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择（）
A

镇痛药物治疗

B

性激素治疗

C

化学药物治疗

D

手术治疗

E

放射治疗

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第1题：

40岁经产妇，近2年出现痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第2题：

下列各题共用题干 45岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如8周，质硬，有压痛，经期压痛明显 {TS}痛经逐渐中重的原因最可能为

A.子宫内膜癌

B.子宫腺肌病

C.功能性痛经

D.子宫内膜结核

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第3题：

40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗

B、性激素治疗

C、化学药物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗

痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B

第4题：

经产妇，44岁。近5年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕12周，质硬，有压痛，血色素75g/L，B超子宫后壁有4cm低回声团边界不清。痛经逐渐加重的原因，最可能的是

A、子宫腺肌病
B、子宫内膜结核
C、子宫黏膜下肌瘤
D、功能性痛经
E、子宫肌瘤

答案：A
解析：

第5题：

经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择

A.镇痛药物治疗

B.雌激素治疗

C.化学药物治疗

D.手术治疗

E.放射治疗


正确答案：D
1.子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛，痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤，故选B。2.子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床变表现符合子宫肌腺病，对于子宫肌腺病的治疗，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除，患者为经产妇，症状重，需强镇痛药，故可手术治疗。

第6题：

经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因，最可能的是

A．功能性痛经

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜结核

D．子宫内膜癌

E．子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B

第7题：

(共用题干) 40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。 本例确诊后的处置应选择

A.镇痛药物治疗

B.性激素治疗

C.化学药物治疗

D.手术治疗

E.放射治疗


正确答案：D
子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床变表现符合子宫肌腺病，对于子宫肌腺病的治疗，症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效者可采用全子宫切除，患者为经产妇，症状重，需强镇痛药，故可手术治疗。考点：子宫肌腺病治疗

第8题：

四十岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。痛经逐渐加重的原因最可能是A、功能性痛经

B、子宫腺肌病

C、子宫内膜结核

D、子宫内膜癌

E、子宫黏膜下肌瘤

本例确诊后的处置应选择A、镇痛药物治疗

B、性激素治疗

C、化学药物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第9题：

(共用题干) 经产妇，40岁．近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药．查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显． 痛经逐渐加重的原因，最可能的是

A.功能性痛经

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜结核

D.子宫内膜癌

E.子宫黏膜下肌瘤


正确答案：B
子宫肌腺病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛，痛经逐渐加重的原因异位的子宫内膜脱落出血引起。患者的症状不符合功能性痛经、子宫内膜结核、子宫内膜癌及子宫黏膜下肌瘤，故选B考点：子宫肌腺病

第10题：

40岁经产妇，近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

痛经逐渐加重的原因最可能是
A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤

答案：B
解析：

子宫腺肌病多发生于40岁以上的妇女，临床表现为经量增加、经期延长、进行性痛经，查体可见子宫均匀增大，质硬而有压痛；患者的临床表现符合子宫腺肌病，对于症状严重、年龄偏大、无生育要求或药物治疗无效的子宫腺肌病者可采用全子宫切除，故17题选D，18题选B。

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