福建住院医师病理科

单选题女性,37岁,发现左乳包块1月余。无疼痛不适,无粘连增大,与月经有关。手术切除包块送检。下列哪项不是该病镜下特征()A 间质纤维增生B 导管内出血坏死明显C 导管扩张伴小囊肿形成D 导管内上皮增生伴乳头形成E 上皮异型增生

题目
单选题
女性,37岁,发现左乳包块1月余。无疼痛不适,无粘连增大,与月经有关。手术切除包块送检。下列哪项不是该病镜下特征()
A

间质纤维增生

B

导管内出血坏死明显

C

导管扩张伴小囊肿形成

D

导管内上皮增生伴乳头形成

E

上皮异型增生

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第1题:

女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是A、乳腺囊性增生病

B、乳管内乳头状瘤

C、乳房脓肿

D、乳腺癌

E、乳腺结核

如:B超检查发现左乳外上象限肿块直径1.5cm,提示左乳肿块,乳癌可能。首先应进一步的检查是A、乳腺钼靶X线摄片检查

B、结核菌素试验

C、乳房包块穿刺活检

D、乳房包块切除活检

E、同位素扫描

如:术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌最合适的治疗方法是A、乳房部分切除术

B、乳房单纯切除术

C、简化乳癌切除术

D、乳癌根治术

E、同位素扫描


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第2题:

男,38岁颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm x 1cm。包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动。周围无明显肿大淋巴结。针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗。术qJ首先送快速病理,此时正确的切除范围是

A.单纯包块切除

B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除

C.左叶次全切除

D.左叶全切加峡部切除

E.左叶部分切除


正确答案:B

第3题:

女性,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近3天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后,疼痛消失,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,可推动,无明显压痛。诊断首先应考虑

A、慢性淋巴结炎

B、腮腺混合瘤

C、淋巴结结核

D、不排除转移癌

E、霍奇金病


参考答案:B

第4题:

女,42岁。偶尔发现左乳包块半个月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳头外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是()

  • A、乳腺囊性增生病
  • B、乳管内乳头状瘤
  • C、乳房脓肿
  • D、乳腺癌
  • E、乳腺结核

正确答案:D

第5题:

男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无 不适,查体:甲状腺左叶下极2cm X 1cm包块,质 韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴 结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术 治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范 围是:
A.单纯包块切除
B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除
C.左叶次全切除
D.左叶全切加峡部切除
E.左叶部分切除


答案:D
解析:
单叶恶性病变切除时往往包括峡部。

第6题:

女性,43岁。偶尔发现左乳包块半个月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳头外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛。与皮肤有轻度粘连。左腋下可扪及直径1cm大小结节。该病例最可能的诊断是

A、乳腺囊性增生病

B、乳管内乳头状瘤

C、乳房脓肿

D、乳腺癌

E、乳腺结核


参考答案:D

第7题:

男,46岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适。查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为

A、左叶全切加峡部切除
B、左叶次全切除
C、连同包块周围少许的甲状腺组织切除
D、单纯包块切除
E、左叶部分切除

答案:A
解析:
对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。
结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。

第8题:

女性,42岁,偶尔发现左乳包块半月余,无自觉症状,未见增大。检查,左乳外上象限有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm包块,质地硬、无压痛,与皮肤有轻度粘连,左液下可扪及直径1cm大小结节。如:术中病理检查证实为左乳浸润性导管癌 最合适的治疗方法是()。

A、乳房部分切除术

B、乳房单纯切除术

C、简化乳癌切除术

D、乳癌根治术

E、同位素扫描


正确答案:D

第9题:

女性,37岁,发现左乳包块1月余。无疼痛不适,无粘连增大,与月经有关。手术切除包块送检。此病的特点是()

  • A、分叶状外观
  • B、由腺上皮与纤维组织共同构成肿瘤实质
  • C、易发生恶变
  • D、肿瘤实质无腺腔形成
  • E、包膜不完整,切除后易复发

正确答案:B

第10题:

女性,37岁,发现左乳包块1月余。无疼痛不适,无粘连增大,与月经有关。手术切除包块送检。下列哪项不是该病镜下特征()

  • A、间质纤维增生
  • B、导管内出血坏死明显
  • C、导管扩张伴小囊肿形成
  • D、导管内上皮增生伴乳头形成
  • E、上皮异型增生

正确答案:B

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